Язва срещу гастрит
В днешния свят срещаме много хора, които се оплакват от коремна болка, свързана с усещане за парене, и това е по-често при тези, които приемат болкоуспокояващи под формата на НСПВС. Когато описват тези симптоми, хората са склонни да използват гастрит и язва взаимозаменяемо. Но хората не знаят добре, че язвата и гастритът са две отделни състояния и лечението и управлението на тези състояния изискват различни подходи, тъй като диагнозата и дори усложненията се различават. И двете състояния включват стомаха и лигавицата на стомаха, но не винаги се ограничават до стомаха.
Язва
Язвата е ерозия в епителния слой и в този случай в стомаха или проксималния дуоденум. По този начин се нарича специално пептична язва. Рискови фактори като прекомерна консумация на алкохол, тютюн, НСПВС и инфекция от H.pylori засягат защитния епителен слой на стомаха и това причинява разрушаване, водещо до образуване на язва, която причинява болка и дискомфорт в горната част на корема, усещане пълнота и гадене, заедно с болка в гърдите, умора, повръщане на кръв и черни изпражнения, ако е усложнено. Ендоскопията на горния GI и бариевата храна помагат да се изясни точното местоположение на язвата. Лечението се състои от терапия за ерадикация на H.pylori и продължителна употреба на инхибитори на протонната помпа, ако употребата на НСПВС е неизбежна. Това състояние може да се усложни с перфорирана язва, водеща до кървене и перитонит или запушване на стомашния изход.
Гастрит
Гастритът е състояние, при което лигавицата на стомашната стена е възпалена или подута. Основните причинни фактори за гастрит са същите като за стомашни язви; алкохол, НСПВС и H.pylori инфекция. Корозивни вещества, злоупотреба с кокаин, психологически стрес и вирусни инфекции са някои от другите фактори, които допринасят за това състояние. Докато повечето от тези, които имат гастрит, може да са асимптоматични, по-голямата част от симптомите включват болка в горната част на корема, гадене и повръщане и загуба на апетит, което може да бъде усложнено с черни катранени изпражнения и повръщане на кръв. Включените методи за изследване са пълна кръвна картина, ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт и тестове за H.pylori. Стратегиите за управление включват употреба на антиациди, инхибитори на хистамин тип 2 рецептори и инхибитори на протонната помпа, заедно с контролиране на ненужната употреба на НСПВС.
Каква е разликата между язва и гастрит?
И двете състояния включват епителната обвивка на стомаха и нарушаване на целостта. Причиняващите и рисковите фактори за двете състояния през повечето време са сходни, като гастритът има по-скоро психологически аспект. Симптомите като болка в горната част на корема, гадене и усложненията са общи и за двете. И двете изискват подобни изследвания и симптоматичното управление и на двете е подобно. Но язвите причиняват повече диспептични симптоми и показват разязвени повърхности при ендоскопия и дефектни повърхности върху бариевата храна.
Лечението включва директна ерадикационна терапия и, ако е необходимо, хирургични възможности за язви. Лечението на гастрита не е толкова сложно и е предимно симптоматично. Язвите са склонни да се проявяват повече с остри усложнения като перфорации със заплаха за живота, но усложненията на гастрита са дългосрочни, но въпреки това могат да станат заплаха за живота.
Тези две се състоят от съзвездие от симптоми, които трябва да бъдат прегледани с гребен с фини зъби, за да се избегнат погрешни комуникации по отношение на диагнозата. Това е така, защото едно от тези усложнения може да бъде животозастрашаващо в остри ситуации. И двете могат да бъдат животозастрашаващи в дългосрочен план.
