Пептична срещу стомашна язва
Петичната язва включва всички язви, възникващи в стомаха и дванадесетопръстника. Стомашната язва е вид пептична язва. Има два вида пептична язва. Те са язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Има много объркване при правилното използване на термините пептична, стомашна и дуоденална язва. Дуоденалните язви са по-известни като пептични язви. Стомашните язви обикновено се наричат със същото име. Има някои прилики между двете същности. Стомашните и пептичните язви се проявяват по същия начин, с пареща болка в горната част на корема, нарушено храносмилане, болка в гърдите, изпотяване. Те могат да се представят като черни, катранени изпражнения поради кървене от язва. И двете състояния са свързани със стрес, нередовни хранителни навици, прекомерна секреция на стомашен сок и Helicobacter pylori. Ендоскопията на горния стомашно-чревен тракт за визуализиране на храносмилателния канал до втората част на дванадесетопръстника е изследване на избор и при двете състояния. Малко парче от ръба на язвата може да бъде отстранено, за да се изследва под микроскоп, за да се изключат ракови заболявания. Helicobacter pylori са свързани с хроничния гастрит. Лечението за ерадикация на Helicobacter pylori, антиацидите и инхибиторите на протонната помпа са наличните възможности за лечение.
Стомашна язва може да възникне поради прекомерна секреция на стомашен сок в комбинация с нередовни хранителни навици. Има три основни хранения за деня с две малки закуски след закуска и след обяд. Човешкото тяло е приспособено към този редовен режим и стомашните сокове текат като по часовник по време на хранене, дори ако в стомаха няма нищо. Стомашните сокове помагат за смилането на храната. Секрецията на стомашния сок протича в три фази. Главната фаза започва, когато почувстваме глад и когато видим храна. Когато започнем да се храним, започва стомашната фаза, а когато храната попадне в тънките черва, започва чревната фаза. Когато в стомаха няма нищо, върху което да действат киселинните стомашни сокове, мукозната лигавица става негова цел. В стомаха има много защитни механизми, които го предпазват от силно киселинните секрети. Има дебел слой слуз, който покрива клетките на стомашната обвивка. Киселинността спада по дължината на слузния слой от силно киселинна стомашна кухина до неутрално рН в клетките на стомашната обвивка. Има много буфери за деактивиране на всякакви бездомни киселини. Когато има продължително гладуване или нередовен/недостатъчен прием на храна, тези защитни механизми се провалят. Без тази защита киселината разрушава клетките на стомашната лигавица и крайният резултат може да бъде язва. Стомашните язви обикновено се появяват при малката и голямата кривина и в пилорната област на стомаха. Тези язви са трудни за лечение поради постоянното дразнене от стомашната киселинност. Храната също може да доведе до обратен хладник в хранопровода при хроничен гастрит. При продължителен гастрит лигавицата на долната част на хранопровода може да премине в предраково състояние. Това се нарича хранопровод на Барет.
Язвата на дванадесетопръстника, по-известна като пептична язва, може да се появи навсякъде в дванадесетопръстника, но е по-честа във втората част на дванадесетопръстника. Дуоденалните язви също се дължат на недостатъчност на защитните механизми на лигавицата на дванадесетопръстника. В дванадесетопръстника има допълнително дразнене поради панкреатични сокове. След като защитните механизми се провалят, ензимите за смилане на протеини в панкреатичния сок увреждат лигавицата на дванадесетопръстника. Helicobacter pylori играе важна роля и при дуоденалните язви. Добре известно животозастрашаващо усложнение на дуоденалните язви е проливно кървене от ерозираната гастро-дуоденална артерия.
Каква е разликата между стомашна и пептична язва?
• Стомашната язва се появява в стомаха, докато пептичната язва се появява в дванадесетопръстника.
• Болката при стомашна язва е по-силна преди хранене, а болката при язва на дванадесетопръстника е по-силна след хранене.
Прочетете повече:
1. Разлика между язва и гастрит
2. Разлика между язва и херпес
3. Разлика между язва и киселинен рефлукс
4. Разлика между артериални и венозни язви
