Кръвна захар на гладно срещу не на гладно
Основният източник на енергия, консумиран от хората в ежедневието, са въглехидратите, които след това се превръщат в прости захари като глюкоза. Следователно производството на енергия зависи от нивото на глюкозата в кръвта и различни видове хормони също улесняват нивата на глюкоза в кръвта. Хормони като инсулин присъстват, когато има адекватни нива на кръвна глюкоза и помагат да се съхранява като гликоген и мазнини в мускулните тъкани и черния дроб. Въпреки това, в моменти на лош прием на храна, хормони като глюкагон и кортизол помагат за производството на нова глюкоза от невъглехидратни материали (глюконеогенеза) и чрез разграждането на гликоген (гликогенолиза). Следователно нивата на кръвната захар варират в зависимост от различни фактори на приема на храна, времето от последното хранене и съпътстващи заболявания и лекарства. Тук ще разгледаме две основни нива на глюкоза, което е нивото на глюкозата на гладно и нивото на глюкозата без гладуване.
Кръвна захар на гладно
Кръвната захар на гладно се приема като ниво на венозна кръвна захар, което се очаква да се наблюдава при пациент, който е гладувал около 8-12 часа. Нормалната стойност на този тест е под 100 mg/dl. Тази стойност зависи от нивата на инсулин в тялото и периферното използване на глюкозата. Дори по време на гладуване, ако има намален телесен инсулин и лошо периферно използване, пациентът ще има захарен диабет. Това е еталонният тест за диагностика на ЗД и лечението може да започне с една анормална стойност със симптоми или две анормални стойности. Единственият проблем с този тест е трудността при бързото му изпълнение.
Кръвна захар без гладуване
Кръвната захар не на гладно означава обичайната произволна кръвна захар или кръвната захар след хранене. Тук времето на последното хранене не е сигурно или обикновено 2 часа след последното хранене. При това стойността може да се увеличи в зависимост от храненето през първия час след хранене или ще бъде под 144 mg/dl 2 часа след последното хранене. Тук не са положени активни усилия за гладуване и стойността зависи от времето, изминало от последното хранене, вида на храненето и предишни фактори. По този начин този тест е идеален за наблюдение на употребата на лекарства и диетичните промени след диагностицирането на ЗД. Този тест е лесен за извършване и могат да се направят и капилярни измервания, но ще трябва да се намалят 18 mg/dl, за да се преобразуват във венозните стойности.
Каква е разликата между кръвната захар на гладно и кръвната захар без гладуване?
FBS и RBS/PPBS се различават по стойностите на прекъсване, способността за бързо провеждане на теста и полезността на теста при диагностициране или управление на болестното състояние.
• И двата теста измерват нивата на глюкоза във венозната кръв. Така и двете могат да дадат индикация за нивото на контрол на стойностите на кръвната захар.
• Стойностите на гладно се нуждаят от гладуване до 8-12 часа, докато стойностите без гладуване се нуждаят само от 2 часа.
• Стойността на FBS зависи от нивото на инсулина и периферната активност. Въпреки това, стойностите без гладуване или RBS/PPBS също зависят от храненето и употребата на лекарството за диабет.
• Следователно FBS е надежден диагностичен инструмент, докато RBS/PPBS са надеждни инструменти за наблюдение.
• FBS е тромаво за извършване, докато RBS/PPBS може да се направи на самата консултация.