Хиперлипидемия срещу хиперхолестеролемия
Мнозина смятат, че хиперхолестеролемията и хиперлипидемията са синоними. Но те не са. Хиперхолестеролемията може да се разглежда като вид хиперлипидемия. Тази статия ще обсъди подробно хиперхолестеролемията и хиперлипидемията и разликите между тях.
Храната, която ядем, съдържа въглехидрати, липиди, протеини и минерали. Стомашно-чревната система разгражда тези съединения до съставните им молекули. Въглехидратите се разграждат до прости захари. Протеините се разграждат до аминокиселини. Липидите се разграждат до мастни киселини и глицерол. Тялото може също така да синтезира нови телесни липиди от мастни киселини и глицерол. Тялото съдържа три вида мазнини. Те са структурни мазнини, неутрални мазнини и кафяви мазнини. Структурните мазнини са присъщ компонент на мембраните. Неутралните мазнини се съхраняват в мастната тъкан. Кафявата мазнина, често срещана при кърмачета, помага за поддържане на телесната топлина.
Липидният метаболизъм е сложен непрекъснат процес. Работи и в двете посоки. Липидите се разграждат до мастни киселини и глицерол по време на храносмилането, докато на друго място мастните киселини и глицеролът се свързват, за да образуват сложни липиди. В нашата храна има два вида мастни киселини. Те са наситени и ненаситени мастни киселини. Наситените мастни киселини имат водородни атоми, заемащи всички налични места за свързване на въглерода; следователно нямат двойни или тройни връзки. Ненаситените мастни киселини имат двойни или тройни връзки. Ако има една такава връзка, мастната киселина се подкатегоризира като мононенаситени мастни киселини. Ако има много такива връзки, това се нарича полиненаситена мастна киселина. От гледна точка на здравословното хранене, наситените мастни киселини са нездравословни.
В стомашно-чревния тракт има специфични ензими, способни да разграждат сложни мазнини (напр. панкреатична липаза). Когато ядем мазна храна, тези ензими разграждат мазнините до мастни киселини и глицерол. Тези съединения се абсорбират в клетките на чревната обвивка и след това в кръвния поток, преминаващ от червата към черния дроб. Мастните киселини се намират в кръвта като свободни мастни киселини, както и свързани с албумин. Клетките на чревната обвивка и чернодробните клетки образуват големи сложни липопротеини, наречени хиломикрони. Черният дроб също образува липопротеини с много ниска плътност. Плътността на липопротеина е обратно пропорционална на съдържанието на липиди в него. Липопротеините с много ниска плътност и хиломикроните съдържат много малки количества холестерол и голямо количество липиди. Те навлизат в кръвния поток и отиват в тъканите. Някои липиди в хиломикроните и VLDL се абсорбират в клетките чрез действието на липопротеин липаза и плътността на липопротеините се повишава, образувайки липопротеини със средна плътност (IDL). IDL отделя липопротеини към липопротеини с висока плътност (HDL) поради действието на лецитин-холестерол ацил-трансфераза, образувайки LDL. Периферните тъкани и черния дроб образуват холестерол поради действието на HMG COA редуктазата. Холестеролът преминава от периферните тъкани към черния дроб в HDL. HDL съдържа предимно холестерол и по-малко липиди. HDL е известен също като добър холестерол, а LDL е известен като лош холестерол на обикновен език. HDL предпазва от образуване на атероматозни плаки. Макрофагите поглъщат LDL и се превръщат в пенести клетки. Те се отлагат в стените на съдовете по време на атеросклероза.
Каква е разликата между хиперхолестеролемия и хиперлипидемия?
• Хиперхолестеролемията е над нормалните нива на холестерола в кръвта.
• Хиперлипидемията е над нормалните нива на липидите в кръвта.
• Хиперлипидемията включва липопротеини, липиди, холестерол и холестеролни естери.
• Хиперхолестеролемията е по-малко вредна от другите хиперлипидемии.
