Ключова разлика – артрит срещу тендонит
Артритът и тендинитът са два възпалителни процеса, протичащи в два различни компонента на мускулно-скелетната система. Ключовата разлика между артрит и тендинит е мястото на възпалението; артритът е възпаление на ставите, а тендинитът е възпаление на сухожилията. Тъй като и двете състояния са възпаление и болка, може да е трудно да се разграничат в началото.
Какво е артрит?
Артритът може да се дефинира като възпаление на ставата или ставите, което води до болка и/или увреждане, подуване на ставите и скованост. Артритът може да се дължи на множество причини като инфекция, травма, дегенеративни промени или метаболитни нарушения. Различните видове артрит са описани по-долу според специфичните характеристики, наблюдавани във всяка категория.
Остеоартрит
Остеоартритът е най-често срещаният тип артрит. Възниква в резултат на увреждания на ставния хрущял, предизвикани от сложно взаимодействие на генетични, метаболитни, биохимични и биомеханични фактори. Това води до възпалителен отговор, засягащ хрущяла, костта, връзките, менискусите, синовиума и капсулата.
Обикновено случаите на остеоартрит преди 50 години са необичайни, но не и нечувани. С напредването на възрастта ще се появят някои радиологични доказателства, показващи вероятността от получаване на остеоартрит в бъдеще.
Предразполагащи фактори
- Затлъстяване
- Наследственост
- Полиартикуларният ОА е по-чест при жените
- Хипермобилност
- Остеопороза
- травма
- Вродена ставна дисплазия
Клинични характеристики
- Механична болка при движение и/или загуба на функция
- Симптомите са с постепенно начало и прогресивно
- Краткотрайна сутрешна скованост на ставите
- Функционално ограничение
- Crepitus
- Костно уголемяване
Разследвания и управление
При изследване на кръвта СУЕ обикновено е нормално, но нивото на CRP е леко повишено. Рентгеновите лъчи са ненормални, само при напреднало заболяване. Ранно увреждане на хрущяла и разкъсвания на менискуса могат да се наблюдават чрез ЯМР.
По време на лечението на остеоартрит, целта е да се лекуват симптомите и уврежданията, а не радиологичните прояви. Болката, дистресът и увреждането могат да бъдат намалени и спазването на лечението може да бъде увеличено чрез подходящо обучение на пациента относно болестта и нейните ефекти.
Ревматоиден артрит
Ревматоидният артрит е вид възпалителен артрит, който причинява синовиално възпаление. Проявява се с възпалителен симетричен полиартрит. Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, при което се произвеждат автоантитела срещу IgG и цитрулиниран цикличен пептид.
Клинични характеристики
Типичното представяне на ревматоиден артрит включва прогресиращ, симетричен, периферен полиартрит, който се появява за период от няколко седмици или месеци при пациенти на възраст между 30 и 50 години. Повечето пациенти се оплакват от болка и скованост на малките стави на ръцете (метакарпофалангеални, проксимални интерфалангеални) и краката (метатарзофалангеални). Дисталните интерфалангеални стави обикновено се щадят.
Разследвания и управление
Диагнозата RA може да се постави въз основа на клиничните наблюдения. НСПВС и аналгетици се използват за справяне със симптомите. Ако синовитът продължава повече от 6 седмици, опитайте се да предизвикате ремисия с интрамускулно депо метил преднизолон 80-120 mg. Ако синовитът се повтори, трябва да се обмисли прилагането на модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs).
спондилоартрит
Спондилоартритът е сборен термин, който се използва за описание на няколко състояния, които засягат гръбначния стълб и периферните стави с фамилно групиране и връзка с тип 1 HLA антиген. Анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит, реактивен артрит, постдизентериен реактивен артрит и ентеропатичен артрит са включени в тази категория.
Клинични характеристики на псориатичния артрит
- Моно- или олигоартрит
- Полиартрит
- спондилит
- Дистален интерфалангеален артрит
- Arthritis mutilans
Фигура 01: Пръсти с псориатичен артрит
Клинични характеристики на анкилозиращ спондилит
- Болки в гърба
- Болки в едното или двете дупе
- Задържане на лумбалната лордоза при гръбначна флексия
Често при лечението на заболяването са необходими редовни НСПВС за подобряване на признаците и симптомите и сутрешни упражнения, насочени към поддържане на заболеваемостта на гръбначния стълб, позата и разширяването на гръдния кош.
Какво е тендонит?
Сухожилието е дебела фиброзна връв, която прикрепя мускулите към костта. Всяко възпаление или дразнене на сухожилие може да се определи като тендинит. Болката и чувствителността извън ставата обикновено се причиняват от това състояние. Тендинитът най-често засяга сухожилията около раменете, лактите, китките, коленете и петите. Тенис лакът, рамо на питчър, рамо на плувец, лакът на голфър и коляно на скачач са някои от често срещаните имена, използвани за описание на тендинит, възникващ на различни места.
Тендонитът е много по-вероятно да възникне от повторението на определено движение с течение на времето. Може да бъде предизвикано от внезапно нараняване. Повечето хора развиват тендинит като професионална опасност, при която повтарящите се движения упражняват прекомерен стрес върху сухожилията.
Рискови фактори
- Възраст
- Професии, включващи повтарящи се движения, неудобна позиция. Често посягане над главата, вибрация и силно усилие
- Спорт
Клинични характеристики
- Тъпа болка при движение на засегнатия крайник или става
- Нежност
- Леко подуване
Ако вашите признаци и симптоми пречат на ежедневните ви дейности за повече от няколко дни, потърсете медицински съвет.
Изследвания и диагностика
Диагнозата зависи предимно от физическия преглед. Може да е необходима рентгенова снимка, за да се изключат други състояния, водещи до същите признаци и симптоми.
Фигура 02: Калциен тендинит
Управление
Лечението на тендинит има за цел облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Болката, свързана с тендинит, може да бъде облекчена чрез използване на аналгетици и кортикостероиди. Установено е, че инжектирането на богата на тромбоцити плазма е от полза. Засегнатата мускулно-сухожилна единица може да бъде укрепена чрез редовно извършване на специфични упражнения. Възстановяването от тендинит може да се ускори чрез почивка, лед, компресия и повдигане.
Каква е разликата между артрит и тендинит?
Артрит срещу тендонит |
|
| Възпаление на ставата се определя като артрит. | Възпаление на сухожилие се определя като тендинит. |
| Ефект | |
| Това засяга ставите. | Това засяга сухожилията. |
Обобщение – Артрит срещу тендонит
И двете състояния са причинени от възпаление на опорно-двигателния апарат. Разликата между артрит и тендинит е тяхното място на възпаление; артритът е възпаление на ставите, докато тендинитът е възпаление на сухожилията.
Изтеглете PDF версия на артрит срещу тендонит
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката за цитиране. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между артрит и тендинит.
