Ключовата разлика между TMJ и тригеминалната невралгия е, че при TMJ болката е в темпоромандибуларната става, докато болката при тригеминалната невралгия възниква в цялото разпределение на тригеминалния нерв.
Болката в лицето е тревожно състояние за повечето пациенти. TMJ и тригеминалната невралгия са двете най-чести причини за болка в лицето. Тригеминалната невралгия е състояние, причинено от компресия на тригеминалния нерв в перипонтинната територия, което води до лицева болка в областта на разпространение на тригеминалния нерв.
Какво е TMJ?
Състояния като гигантоклетъчен артериит, аномалии на захапката и скърцане със зъби са обичайната причина за болка в TMJ или темпоромандибуларната става. Скърцането със зъби е често срещано при пациенти, страдащи от психиатрични разстройства или тревожни разстройства. Болката може да е само в едната става или да обхваща и двете стави.
Фигура 01: Тригеминален нерв
Управление
Зъбната корекция на аномалиите е обичайното лечение за овладяване на болката, въпреки че не е доказано, че е ефективно. Медицинските специалисти могат също да предписват трициклични антидепресанти, когато няма очевидна зъбна малформация или аномалия.
Какво е тригеминална невралгия?
Притискането на тригеминалния нерв в перипонтинната територия, обикновено от разширена съдова бримка, води до лицева болка в зоната на разпространение на тригеминалния нерв. Младите пациенти с тригеминална невралгия, множествена склероза или мостомозъчен ъгъл са изправени пред риск от тумори.
Клинични характеристики
- Епизоди на подобна на токов удар или подобна на нож болка в разпределението на тригеминалния нерв. Болката обикновено започва в мандибуларната област и продължава няколко секунди; след това постепенно отшумява, но само за да се възстанови след рефрактерен период с променлива продължителност.
- Действия като миене и бръснене могат да предизвикат болка.
Управление
Карбамазепин е обичайното лекарство, което облекчава болката. Ламотрижин и габапентин са другите опции. Неспособността на лекарствата да предизвикат ремисия е индикация за хирургични интервенции за облекчаване на компресията на тригеминалния нерв. Скорошният напредък на биоинженерната технология проправи пътя за микроваскуларна декомпресия на натиска върху нерва.
Какви са приликите между TMJ и тригеминалната невралгия?
И двете са състояния, които причиняват болка в лицето
Каква е разликата между TMJ и тригеминалната невралгия?
TMJ срещу тригеминална невралгия |
|
| Причините за болка в темпоромандибуларната става обикновено са състояния като гигантоклетъчен артериит, аномалии на захапката и скърцане със зъби. | Причината за тригеминалната невралгия е притискането на тригеминалния нерв в перипонтинната територия, което води до лицева болка в зоната на разпространение на тригеминалния нерв. |
| Болка | |
| Болката е налице само в темпорамандибуларната става. | Болката обикновено присъства в цялото разпределение на тригеминалния нерв. |
| Клинични характеристики | |
| Има болезнена болка в темпоромандибуларната става едностранно или двустранно. Движенията на ставите влошават тази болка. |
|
| Управление и лечение | |
|
|
Обобщение – TMJ срещу тригеминална невралгия
TMJ и тригеминалната невралгия са може би двете най-чести причини за болки в лицето. Ключовата разлика между TMJ и тригеминалната невралгия е, че при TMJ болката е само в темпоромандибуларната става, докато при другото състояние болката се разпространява по цялото разпределение на тригеминалния нерв.
