Ключовата разлика между инхибиторите на COX 1 и COX 2 е, че инхибиторът на COX 1 е нестероидно противовъзпалително лекарство, което инхибира ензима циклооксигеназа-1, експресиран конститутивно в повечето тъкани, докато инхибиторът на COX 2 е нестероидно анти -възпалително лекарство, което инхибира ензима циклооксигеназа-2, експресиран в области на възпаление.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) обикновено осигуряват противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти. Те се използват при лечението на различни заболявания. Нестероидните противовъзпалителни лекарства инхибират определен ограничаващ скоростта ензим, наречен циклооксигеназа (COX), участващ в производството на простагландини. Идентифицирани са две изоформи на този ензим: COX 1 и COX 2. COX 1 инхибиторът и COX 2 инхибиторът са две нестероидни противовъзпалителни лекарства, участващи в инхибирането на циклооксигеназа 1 (COX 1) и циклооксигеназа 2 (COX 2), съответно.
Какво представляват COX 1 инхибиторите?
COX 1 инхибиторът е нестероидно противовъзпалително лекарство, което инхибира ензима циклооксигеназа-1. Този ензим е конститутивно експресиран в повечето тъкани. Изоформата на циклооксигеназа-1 (COX 1) обикновено произвежда цитопротективни простагландини. Този ензим присъства в тъканите, включително лигавицата на стомашно-чревния тракт, бъбреците и тромбоцитите. Изоформата на циклооксигеназа-1 поддържа нормалната лигавица на стомаха и червата. Тази изоформа също предпазва стомаха от храносмилателни сокове. Освен това изоформата на циклооксигеназа-1 участва във функцията на бъбреците и тромбоцитите. Ензимът циклооксигеназа-1 произвежда простагландини, които допринасят за болка, треска и възпаление. Следователно, инхибиторът на СОХ 1 се използва за инхибиране на изоформата на циклооксигеназа-1. Тъй като основната роля на циклооксигеназа-1 е да предпазва стомаха и червата и да допринася за съсирването на кръвта, употребата на лекарства, инхибитори на COX 1, може да доведе до нежелани странични ефекти.
Фигура 01: COX 1 инхибитор
Традиционните нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен, аспирин и напроксен са инхибитори както на COX 1, така и на COX 2 изоформите, тъй като те са неселективни в своето действие. Традиционните нестероидни противовъзпалителни лекарства се използват за лечение на състояния като артрит. Съвременните селективни СОХ 1 инхибитори селективно инхибират само СОХ 1 изоформата. Някои примери за съвременни селективни инхибитори на COX 1 включват кеторолак, флурбипрофен, кетопрофен, индометацин, толметин, пироксикам и меклофенамат. Въпреки това, инхибирането на COX 1 изоформата може да доведе до странични ефекти като стомашно-чревни язви и неконтролирано кървене.
Какво представляват COX 2 инхибиторите?
COX 2 инхибиторът е нестероидно противовъзпалително лекарство, което инхибира ензима циклооксигеназа-2, който се експресира в области на възпаление. Селективните СОХ 2 инхибиторни лекарства притежават обемна странична верига, която е твърде голяма, за да се ориентира към мястото на свързване на ензима циклооксигеназа-1. Но те са в състояние да се подредят и да се свържат с изоформата на циклооксигеназа-2. Ензимът циклооксигеназа-2 играе основна роля в поддържането на съдовата цялост.
Фигура 02: COX 2 инхибитор
Инхибирането на изоформата на циклооксигеназа-2 води до намалено производство на вазодилататорни простагландини от ендотелните клетки. Въпреки това, тромбоксанът от тромбоцитите не се инхибира от СОХ инхибитора поради липсата на СОХ 2 изоформа, присъстваща в зрелите тромбоцити. Освен това се смята, че COX инхибиторът е фактор, допринасящ за повишения риск от развитие на миокарден инфаркт, застойна сърдечна недостатъчност, инсулт, белодробна и системна хипертония. Някои примери включват COX 2 инхибитори са сулиндак, диклофенак, целекоксиб, мелоксикам, етодолак, еторикоксиб и лумиракоксиб.
Какви са приликите между инхибиторите на COX 1 и COX 2?
- COX 1 инхибиторът и COX 2 инхибиторът са две нестероидни противовъзпалителни лекарства.
- Те участват в инхибирането на ензимите циклооксигеназа 1 (COX 1) и циклооксигеназа 2 (COX 2), които произвеждат простагландини.
- Както COX 1, така и COX 2 инхибиторите могат да причинят сериозни странични ефекти.
- COX 1 и COX 2 инхибиторите са селективни в действие от традиционните нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Каква е разликата между инхибиторите на COX 1 и COX 2?
COX 1 инхибиторът е нестероидно противовъзпалително лекарство, което инхибира ензима циклооксигеназа-1, който конститутивно се експресира в повечето тъкани, докато COX 2 инхибиторът е нестероидно противовъзпалително лекарство, което инхибира циклооксигеназата -2 ензим, който се експресира в области на възпаление. По този начин това е ключовата разлика между COX 1 и COX 2 инхибиторите. Освен това страничните ефекти на COX 1 инхибитора включват стомашно-чревни язви и неконтролирано кървене, докато страничните ефекти на COX 2 инхибитора включват развитие на миокарден инфаркт, застойна сърдечна недостатъчност, инсулт, белодробна и системна хипертония.
Инфографиката по-долу представя разликите между COX 1 и COX 2 инхибиторите в таблична форма за сравнение едно до друго.
Обобщение – COX 1 срещу COX 2 инхибитори
COX 1 инхибиторът и COX 2 инхибиторът са две нестероидни противовъзпалителни лекарства. Те са селективни от традиционните нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен, аспирин и напроксен. COX 1 инхибиторът е лекарство, което инхибира ензима циклооксигеназа-1. COX 2 инхибиторът е лекарство, което инхибира циклооксигеназа-2. И така, това е ключовата разлика между COX 1 инхибитора и COX 2 инхибитора.
