Ключовата разлика между фораминалната стеноза и спиналната стеноза е, че фораминалната стеноза е стесняване на каналите, през които преминават гръбначните нерви, преди да излязат от гръбначния стълб, докато спиналната стеноза е стесняване на каналите, през които преминава гръбначният мозък.
Фораминалната стеноза и спиналната стеноза обикновено описват стесняването на каналите в гръбначния стълб. Това стесняване се причинява от дегенеративни процеси. Появява се с възрастта на хората и може да бъде свързано с изпъкнали дискове, артритни костни шипове или удебеляване на тъкани като връзки. Освен това, когато каналите станат твърде тесни, изпитваме болка и загуба на функция.
Какво е фораминална стеноза?
Фораминалната стеноза е стесняване на каналите, през които преминават гръбначните нерви, преди да излязат от гръбначния стълб. Гръбначният стълб е изграден от 33 прешлена. Всеки от тях има отвори, чрез които нервите се разклоняват от гръбначния мозък. Когато тези отвори, наречени тесни неврални отвори, се блокират, те могат да притиснат гръбначните нерви. Това медицинско състояние се нарича фораминална стеноза. Фораминалната стеноза може да се появи навсякъде по гръбначния стълб. В зависимост от мястото има три основни вида фораминална стеноза: цервикална фораминална стеноза, гръдна фораминална стеноза или лумбална фораминална стеноза.
Фигура 01: Фораминална стеноза
Повечето причини за фораминална стеноза са дегенеративни. Но може да бъде причинено и от наранявания. Някои причини за фораминална стеноза са остеоартрит, болест на Paget, дискова херния, удебелени връзки, тумори и наранявания на гръбначния стълб. Симптомите на фораминална стеноза са най-чести при хора над 50 години. Общите симптоми могат да включват болка във врата, проблеми с равновесието, загуба на контрол върху червата или пикочния мехур, проблеми с ръцете, изтръпване на ръката, ръката, крака или крака, слабост в ръка, ръка, крак или крак, изтръпване или изтръпване на или под нивото на корема, слабост или болка на или под нивото на корема, ишиас, болка в долната част на гърба, която може да се появява и изчезва, изтръпване на седалището, загуба на контрол на червата или пикочния мехур, болка, която се влошава при стоене или ходене за дълги периоди и болка, която се подобрява при навеждане напред, навеждане напред или седене.
Фораминалната стеноза може да бъде диагностицирана чрез физикален преглед, рентгенова снимка, MRI, CT и миелограма. Освен това, леченията за фораминална стеноза включват лекарства (нестероидни противовъзпалителни лекарства, лекарства за болка, мускулни релаксанти и стероиди), коригиране на позата, промяна на дейностите (промяна на домашната и работната среда за намаляване на огъването, усукването или разтягането и научаване на правилно повдигане техники), физиотерапия, скоби и хирургия.
Какво е спинална стеноза?
Спиналната стеноза е стесняване на пространствата в гръбначния стълб, които могат да компресират гръбначния мозък и нервните коренчета на всеки прешлен. Спиналната стеноза може да се появи навсякъде по гръбначния стълб, но е най-често в две области: долната част на гърба и врата. Спиналната стеноза се среща най-често при хора над 50 години. Освен това причините за стеноза на гръбначния стълб включват свръхрастеж на костите/артритни шипове, изпъкнали дискове/хернии на дискове, удебелени връзки, фрактури и наранявания на гръбначния стълб, кисти или тумори на гръбначния мозък и вродени състояния като сколиоза.
Симптомите на спинална стеноза включват болка в долната част на гърба, ишиас, усещане за тежест в краката, изтръпване или изтръпване на ръката, задните части, крака или стъпалото, слабост в ръката, ръката, крака или стъпалото, и болка, която се влошава при стоене за дълъг период от време, ходене или ходене надолу, болка, която намалява при навеждане, леко навеждане напред, ходене нагоре или седене, загуба на контрол върху пикочния мехур или червата, болка във врата, проблеми с равновесието, загуба на функция в ръцете, като проблеми при писане или закопчаване на ризи и болка, изтръпване, изтръпване и/или слабост на или под нивото на корема.
Фигура 02: Спинална стеноза
Спиналната стеноза може да бъде диагностицирана чрез медицинска история, физикален преглед, рентгенова снимка, MRI CT сканиране или CT миелограма. Освен това спиналната стеноза се лекува чрез средства за самопомощ (прилагане на топлина, прилагане на студ, упражнения), перорални лекарства (нестероидни противовъзпалителни лекарства, лекарства с болкоуспокояващи свойства като лекарства против припадъци или трициклични антидепресанти, опиоиди за краткотрайни болкоуспокояващи и мускулни релаксанти), физиотерапия, стероидни инжекции, процедура за декомпресия и хирургични процедури (ламинектомия, ламинотомия, ламинопластика, междуспинозни процесни пространства и спинална фузия).
Какви са приликите между фораминалната стеноза и спиналната стеноза?
- Фораминалната стеноза и спиналната стеноза обикновено описват стесняването на каналите в гръбначния стълб на хората.
- И двете са най-чести при хора над 50 години.
- Те се дължат на дегенеративни причини и наранявания.
- И двете се диагностицират чрез подобни процедури като физически преглед, рентгенова снимка, MRI или компютърна томография.
- Те се лекуват чрез лекарства и операции.
Каква е разликата между фораминална стеноза и спинална стеноза?
Фораминалната стеноза е стесняване на каналите, през които преминават гръбначните нерви, преди да излязат от гръбначния стълб, докато спиналната стеноза е стесняване на каналите, през които преминава гръбначният мозък. По този начин това е ключовата разлика между фораминалната стеноза и спиналната стеноза. Освен това, фораминалната стеноза се причинява от остеоартрит, болест на Пейджет, дискова херния, удебелени връзки, тумори и гръбначни наранявания, докато спиналната стеноза се причинява от свръхрастеж на костите/артритни шипове, изпъкнали дискове/херния на диска, удебелени връзки, гръбначни фрактури и наранявания, кисти или тумори на гръбначния мозък, вродени заболявания като сколиоза.
Инфографиката по-долу представя разликите между фораминална стеноза и спинална стеноза в таблична форма за паралелно сравнение.
Обобщение – фораминална стеноза срещу спинална стеноза
Фораминалната стеноза и спиналната стеноза обикновено описват стесняването на каналите в гръбначния стълб на хората. Фораминалната стеноза е стесняване на каналите, през които преминават гръбначните нерви, преди да излязат от гръбначния стълб, докато спиналната стеноза е стесняване на каналите, през които преминава гръбначният мозък. И така, това е ключовата разлика между фораминалната стеноза и спиналната стеноза.
