Твърди възли на щитовидната жлеза срещу обикновен, пълен с течност сак
Щитовидната жлеза е важен ендокринен орган в човешкото тяло и отделя тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), което от своя страна спомага за поддържането на метаболитните функции на човешкото тяло, заедно с правилното развитие на човешкото тяло на ранен етап и адекватно нервно развитие в кората. Щитовидната жлеза се състои от основен компонент от грубо сферични фоликули, облицовани с кубовидни до колонни епителни клетки и с богат на тиреоглобулин колоид. В по-малка степен съдържа и парафоликуларни клетки, които секретират хормона калцитонин. Тези клетки могат да пролиферират или по контролиран, предвидим начин, или по непредвидим, злокачествен начин, за да произведат карциноми. Така че разликите, които виждаме в дискусията тук, ще се основават на хистологията, съдържанието и вероятния резултат от състоянията.
Твърди възли на щитовидната жлеза
Изолиран или отделен възел на щитовидната жлеза може да бъде или единичен възел в 70% от времето, или доминиращ сред множеството в 30% от времето. Шансът изолираният оток на щитовидната жлеза да е солиден е 24% и те са изложени на риск да бъдат злокачествени. Те са по-чести при жените, но представляват по-голяма заплаха за мъжете. Симптомите на състоянието биха били свързани с нивото на активност на щитовидната жлеза, натиска, упражняван от възела, и нивото на инвазия от злокачествени клетки, причиняващи дрезгав глас, синдром на Horner и др. Първо започнете с откриване на активността на щитовидната жлеза чрез разглеждане на нивата на Т4 и TSH. След това може да се направи ултразвуково сканиране. Това ще потвърди дали всъщност е твърд единичен нодул или не, както и нивото на васкуларизация и нивата на локалните разширения. Сканирането с радиоактивен йод ще покаже дали е горещ или студен възел. Студените възли имат по-голяма склонност да станат злокачествени. Управлението ще зависи от това дали е злокачествено или доброкачествено. Доброкачествените ще бъдат управлявани с медикаменти и хирургия, а злокачествените ще бъдат управлявани чрез обширна хирургия с постхирургична радиойодна терапия с допълване на всеки тиреоиден дефицит.
Прост сак, пълен с течност
Прост сак, пълен с течност, е по-често срещан при по-малки възрастови групи и обикновено това са тиреоглозалните кисти. Някои от тези кисти са дегенерирали възли и могат да бъдат сложни или прости, съдържащи само течност. Симптомите на тези образувания ще бъдат същите като твърдите възли, тъй като кистите може би са покрити от втвърдена капсула. И само чрез изследвания като ултразвук и аспирация с тънка игла ние опознаваме съдържанието на кистата. Понякога тези възли могат да кървят и да причинят силна болка. Но простите пълни с течност торбички не стават злокачествени, освен ако в кистата няма и твърди компоненти. Хирургия не е необходима, тъй като те са склонни да се повтарят. Лечението ще се състои от ултразвукова аспирация и използване на склерозант като тетрациклин за заличаване на всички празни пространства.
Разлика между солиден възел на щитовидната жлеза и обикновен напълнен с течност сак
При разглеждането на тези две заболявания на щитовидната жлеза, те се срещат като отделна структура и биха имали подобни симптоми на натиск. Но кистите нямат характеристики на излишък или дефицит на щитовидната жлеза и едната е напълно твърда, докато другата през повечето време е напълно течна. USS, FNAC и сканирането с радиоактивен йод могат да направят разлика между двете. Единичните възли имат по-голяма вероятност да станат злокачествени от кистите. Възлите се нуждаят от специфично лечение с операция, докато кистите не се нуждаят от операция.
