Пейсмейкър срещу дефибрилатор
Пейсмейкърът е електронно устройство, използвано за регулиране на сърдечния ритъм чрез генериране на електрически импулси, които се предават по сърдечните проводящи пътища, причинявайки ритмично свиване на сърдечните камери. Дефибрилаторът е медицинско устройство, използвано в спешното отделение, за да даде електрически удар с високо напрежение за бързо стартиране на физиологичния сърдечен пейсмейкър; SA възела.
Пейсмейкър
Има много методи за темпо. Перкусионната стимулация е стар метод, при който се удря левия стернален ръб от разстояние един фут, за да се предизвика вентрикуларна контракция. Това е животоспасяваща маневра, известна също като прекордиално тупване. Транскутанното пейсиране е метод, при който две подложки за пейсър се държат на гърдите и подават електрически импулси с предварително определена скорост, докато се постигне улавяне. Това също е мярка за прекъсване, която се използва, докато не бъдат налични подходящи методи за пейсинг. Временната епикардна стимулация е животоспасяващ метод, използван, ако сърдечна процедура създаде атриовентрикуларен проводен блок. Трансвенозната стимулация е временен метод, при който проводник на пейсмейкър се въвежда във вена и преминава в дясното предсърдие или дясната камера. След това върхът на пейсмейкъра се поставя в контакт с предсърдната или камерната стена. Този метод може да се използва до поставянето на постоянен пейсмейкър или докато отпадне нуждата от него. Субклавикуларната стимулация е постоянният метод, при който електронен генератор на пейсмейкър се вкарва под кожата под ключицата. Проводник на пейсмейкър се въвежда във вена и преминава в дясното предсърдие или вентрикул, докато се забие в стената на камерата. След това другият край се свързва към имплантирания генератор на пейсмейкър.
Има три основни вида пейсмейкъри. Еднокамерното пейсиране е метод, при който един електрод се вкарва в атриума или вентрикула. Двукамерното пейсиране е метод, при който два проводника за пейсиране влизат в сърцето. Единият отива в дясното предсърдие, докато другият отива в дясната камера. Това е много подобно на естественото генериране на електрически сигнал. Пейсингът, отговарящ на скоростта, променя скоростта на разреждане на пейсмейкъра според изискванията на тялото. Интракардиалните пейсмейкъри се вкарват в сърцето с направляващи проводници. Те са в процес на клинични изпитвания и се очаква да издържат от 10 до 15 години, след като бъдат поставени.
След поставянето на сърдечен пейсмейкър рутинните редовни прегледи са от съществено значение. Целостта на електрода, прагът на импулса и присъщата сърдечна дейност трябва да бъдат тествани по време на тези прегледи. След поставяне на пейсмейкър не са необходими големи промени в начина на живот. Избягването на контактни спортове, избягването на магнитни полета и мощни електрически импулси са някои основни предпазни мерки.
Дефибрилация
Дефибрилацията е животоспасяващ спешен метод за лечение на камерна тахикардия и камерно мъждене. По време на кардиореспираторен арест CPR и DC шок са двата налични метода за рестартиране на сърцето. Има пет вида дефибрилатори. Ръчният външен дефибрилатор се намира почти изключително в болници или линейки, където има обучен доставчик на здравни услуги. Обикновено има и сърдечен монитор за записване на сърдечния електрически ритъм. Ръчните вътрешни дефибрилатори се използват в операционните зали за рестартиране на сърцето по време на операция на отворен гръден кош, а проводниците се поставят в директен контакт със сърцето. Автоматичните външни дефибрилатори се нуждаят от малко обучение, тъй като оценяват сърдечния ритъм самостоятелно и предлагат използването на DC шок. Предназначен е главно за използване от необучени миряни. Имплантируемите кардиовертер дефибрилатори (ICD) разпознават нуждата от шок и ги прилагат при необходимост. Носен сърдечен дефибрилатор е жилетка, която може да се носи, за да наблюдава пациента 24/7 и да прилага шок, когато е необходимо.
Каква е разликата между пейсмейкър и дефибрилатор?
• Пейсмейкърите са медицински устройства, използвани за управление на неспешни сърдечни аритмии.
• Дефибрилаторите се използват при спешни случаи за коригиране на камерна тахикардия и камерно мъждене.
Прочетете повече:
1. Разлика между сърдечен арест и сърдечен удар
2. Разлика между предсърдно мъждене и предсърдно трептене
