Ключова разлика – PTCA срещу PCI
Перкутанната транслуминална коронарна ангиопластика (PTCA) и перкутанната коронарна интервенция (PCI) по същество означават процес на разширяване на стеноза на коронарна артерия с помощта на надуваем балон и метален стент, въведени в артериалното кръвообращение през бедрената, радиалната или брахиална артерия. Днес това е най-често използваната интервенция при лечението на исхемични заболявания на сърцето. Трябва да се подчертае, че няма разлика между PTCA и PCI. Те всъщност са синоними. Тук обаче ще обсъдим подробно процедурата и усложненията на PTCA или PCI.
Какво е PTCA?
Перкутанната транслуминална коронарна ангиопластика или PTCA е процедура, използвана при лечението на исхемични заболявания на сърцето, които се дължат на блокажи в коронарната циркулация. Може да се дефинира като процес на разширяване на стеноза на коронарна артерия с помощта на надуваем балон и метален стент, въведени в артериалното кръвообращение през феморалната, радиалната или брахиалната артерия. Има по-добра прогноза при наличие на мека лезия, която не включва никакви артериални бифуркации.
PTCA не се препоръчва, когато мястото на обструкция е в рамките на калцирана, дълга и извита артерия, която се раздвоява в съседна точка.
Усложнения на PTCA
- Вътрешни кръвоизливи
- Хематом
- Дисекция и псевдоаневризми от мястото на артериалната пункция. Рискът от това може да бъде сведен до минимум чрез използване на радиалната артерия за получаване на достъп до артериалното кръвообращение.
- Сериозни, но редки усложнения са остър миокарден инфаркт, инсулт и смърт.
Рискът от тромботични усложнения се намалява чрез предварителното приложение на един или няколко от следните фармацевтични агенти.
- Хепарин
- Бивалирудин
- Антитромбоцитни лекарства
- Аспирин
- GP IIb/IIIa антагонистите се използват при пациенти с много висок риск от остър коронарен синдром или диабет.
Фигура 01: Коронарна ангиограма, показваща запушена коронарна артерия.
Неотдавнашното въвеждане на стентове, покрити с лекарство, способно да предотврати рестенозата на увредения съд, сведе до минимум необходимостта от повторна реваскуларизация. Тези стентове са известни като стентове, излъчващи лекарство. Съществуват различни разновидности на стентове според лекарството, с което са покрити. Бяха изразени опасения относно повишената възможност за късна тромбоза на стента. Смята се, че липсата на ендотелизация на стента е в основата на този повишен риск. Поради това всички пациенти, които са преминали през PTCA, се съветват да не прекъсват двойната терапия с аспирин и клопидогрел в рамките на 6-12 месеца след имплантирането.
Какво е PCI?
Перкутанна коронарна интервенция е друго име, дадено на PTCA. Следователно няма разлика между тези два термина.
Каква е разликата между PTCA и PCI?
Няма разлика между PTCA и PCI, тъй като перкутанната транслуминална коронарна ангиопластика или PTCA също се нарича перкутанна коронарна интервенция или PCI
Резюме – PTCA срещу PCI
PTCA или перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика е процес на разширяване на стеноза на коронарна артерия с помощта на надуваем балон и метален стент, въведени в артериалното кръвообращение през феморалната, радиалната или брахиалната артерия. Перкутанна коронарна интервенция е другото име, дадено на тази процедура. Следователно няма разлика между PTCA и PCI.
Изтеглете PDF версията на PTCA срещу PCI
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката за цитиране. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между PTCA и PCI
