Ключовата разлика между дистрофичната и метастатичната калцификация е, че дистрофичната калцификация е отлагането на калциеви соли в мъртви или дегенерирали тъкани, докато метастатичната калцификация е отлагането на калциеви соли в нормалните тъкани.
Калцификацията е натрупването на калциеви соли в телесните тъкани. Обикновено това се случва при образуването на кост. Но калцият също може да се отложи необичайно в меките тъкани. Въз основа на това дали има минерален баланс или не, калцификациите могат да бъдат класифицирани в два вида: дистрофична и метастатична калцификация. Това също се нарича патологична калцификация, тъй като е необичайно отлагане на калциеви соли в тъкани, различни от остеоид или емайл. Дистрофичната калцификация възниква без системен минерален дисбаланс, докато метастатичната калцификация възниква поради системно повишаване на нивата на калций в кръвта и всички тъкани.
Какво е дистрофична калцификация?
Дистрофичната калцификация е отлагането на калциеви соли в мъртви или дегенерирали тъкани. Среща се главно в некротични тъкани като хиалинизирани белези, дегенерирани огнища в лейомиоми и казеозни възли. Възниква в резултат на реакция на увреждане на тъканите и в резултат на имплантиране на медицинско изделие. Дори ако количеството калций в кръвта не е повишено, може да възникне дистрофична калцификация. Следователно, в случай на дистрофична калцификация, плазмените нива на калций и фосфат са нормални.
Фигура 01: Дистрофична калцификация
При дистрофична калцификация, отлагането на калций става в две фази: начална фаза и фаза на разпространение. Началната фаза допълнително се разделя на вътреклетъчна и извънклетъчна. При вътреклетъчно започване, увредената клетка има повишен приток на калций в цитоплазмата. Постъпилият калций има голям афинитет към митохондриите и се отлага в митохондриите. В екстрацелуларната начална фаза дегенериралата клетка има мембранно свързани везикули, които съдържат киселинни фосфолипиди. Калцият има голям афинитет към киселинните фосфолипиди и по този начин се отлага във везикули. В същите везикули се натрупват и фосфати. След като калцият и фосфатът се натрупат във везикулите, те излизат от клетката. Освен това, отлагането на калций се извършва във фазата на размножаване. Това се дължи на протеин, наречен остеопонтин. При дистрофична калцификация остеопонтинът се открива в изобилие. Това води до калцификация на мъртва или дегенерирала тъкан.
Какво е метастатична калцификация?
Метастатичната калцификация е отлагането на калциеви соли в нормалните тъкани. Това се дължи на повишените серумни нива на калций. Повишените серумни нива на калций възникват поради нарушен метаболизъм, повишена абсорбция или намалена екскреция на калций и други свързани минерали. Тази ситуация може да се наблюдава при хиперпаратироидизъм. Нарича се метастатична калцификация, защото калцият от костите излиза и се отлага в отдалечените тъкани.
Фигура 02: Метастатична калцификация
Метастатичната калцификация може да се появи в широко тяло. Но основно засяга интерстициалните тъкани на васкулатурата, бъбреците, белите дробове и стомашната лигавица. Основните причини за метастатична калцификация са хиперпаратироидизъм, резорбция на костна тъкан, нарушения на витамин D и бъбречна недостатъчност. Има и други различни причини, като алуминиева интоксикация при пациенти с хронична бъбречна диализа и млечно-алкален синдром поради прекомерен прием на мляко.
Какви са приликите между дистрофична и метастатична калцификация?
- И двата термина са свързани с калцификация.
- Те са видове патологични калцификации.
- И двата са видове калцификация, които се състоят от кристали на калциев фосфат.
- Срещат се в телесните тъкани.
Каква е разликата между дистрофична и метастатична калцификация?
Дистрофичната калцификация е отлагането на калциеви соли в мъртви или дегенерирали тъкани. От друга страна, метастатичната калцификация е отлагането на калциеви соли в нормалните тъкани. И така, това е ключовата разлика между дистрофичната и метастатичната калцификация. Освен това, в случай на дистрофична калцификация, нивото на серумния калций е нормално, но при метастатична калцификация нивото на серумния калций е повишено.
Следващата инфографика представя разликата между дистрофична и метастатична калцификация в таблична форма.
Обобщение – дистрофична срещу метастатична калцификация
Патологичната калцификация е необичайно отлагане на калциеви соли в тъкани, различни от остеоид или емайл. Патологичната калцификация се класифицира като дистрофична и метастатична калцификация. И двата вида калцификации се състоят от кристали на калциев фосфат. Основната разлика между дистрофичната и метастатичната калцификация обаче е, че дистрофичната калцификация възниква в увредена тъкан, докато метастатичната калцификация възниква в нормална тъкан.
