Стенокардия срещу сърдечен удар
Стенокардия и инфаркт са два термина, които чуваме много често. И двамата са със сърдечни заболявания. Просто защото светът е под непрекъснато нарастваща заплаха от незаразни болести, жизненоважно е да знаем разликата между тези две състояния.
ангина
Стенокардията е гръдна болка, която е от свиващ тип, усеща се зад гръдната кост, започва внезапно, изглежда, че преминава по медиалната страна на горната част на ръката и продължава по-малко от 20 минути. Може да бъде свързано с изпотяване, затруднено дишане и може да се влоши при усилие и да отслабне при почивка. Причината за тази болка е намаленото кръвоснабдяване на сърдечния мускул.
Сърцето получава кръв от горна и долна празна вена и я изпомпва през аортата и белодробните артерии. Самият сърдечен мускул се захранва от две коронарни артерии. Те са дясната коронарна артерия и лявата коронарна артерия. Дясната се разделя на предни низходящи и циркумфлексни артерии. Тези артерии могат да бъдат блокирани поради образуване на атеросклеротични плаки или артериосклероза. Това намалява кръвоснабдяването на сърдечния мускул и работата, която може да извърши, намалява. Когато действителното усилие превъзмогне, започва ангина на кръвоснабдяването.
Много е важно да разберете, че сърдечният мускул не умира при ангина. Антитромбоцитните лекарства и лекарствата, стабилизиращи плаката, трябва да се прилагат веднага след приема. ЕКГ е незабавно и важно изследване. Профилактичното лечение поддържа широко отворени артерии и диетични промени и намалява симптомите на стенокардия.
Има и други видове стенокардия. Ангината на Винсент се дължи на възпаление на венците. Дори медицинските специалисти понякога бъркат тези две неща. ЕКГ няма да покаже никакви трайни увреждания. Тропонин Т ще бъде отрицателен. Необходимо е редовно проследяване, тъй като наличието на стенокардия е рисков фактор за бъдещо развитие на инфаркти.
Сърдечен удар
Сърдечният удар е действителна смърт на сърдечния мускул поради лошо коронарно кръвоснабдяване. Сърдечният удар се проявява подобно на стенокардия. Болката в гърдите продължава повече от 20 минути. Началото, характерът, облъчването, утежняващите и облекчаващите фактори са подобни на тези при ангината. Има два вида инфаркти. Те са медицински известни като миокардни инфаркти. Първият е „инфаркт на миокарда без ST елевация“(NSTEMI). В ЕКГ няма елевации на ST сегмента и може да има депресия на ST сегмента. Депресията на ST сегмента с повече от две малки квадратчета в отвежданията на крайниците или с повече от едно квадратче в отвежданията в гръдния кош се счита за значима.
Първоначалното лечение е подобно както при стенокардия, така и при инфаркт на миокарда. За NSTEMI хепаринът с ниско молекулно тегло е най-доброто лекарство. При миокарден инфаркт с елевация на ST тромболизата е най-добра след изключване на противопоказанията. Усложненията на инфарктите на миокарда включват аритмия, сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, хипотония, синкоп, перикардна тампонада, клапни лезии и синдром на Dressler.
Каква е разликата между стенокардия и инфаркт?
• Ангината е болка в гърдите, причинена от лошо кръвоснабдяване.
• Няма структурно увреждане на сърцето, докато има смърт на сърдечните мускули при инфаркт на миокарда.
• Ангината рядко е усложнена, докато миокардният инфаркт може да бъде усложнен.
