Ключова разлика – трихомониаза срещу BV
Трихомониазата и бактериалната вагиноза са две често погрешно диагностицирани състояния, които имат подобна клинична изява. Трихомониазата е полово предавана болест (ППБ), причинена от камшичести протозои, наречени Trichomonas vaginalis. Организъм, наречен Gardnerella vaginalis, причинява бактериална вагиноза, която се характеризира с обидно вагинално течение. Въпреки че трихомониазата се счита за болест, предавана по полов път, бактериалната вагиноза не е включена в тази категория, тъй като не е известно, че нейните причинители разпространяват болестта чрез сексуален контакт. Това е основната разлика между трихомониазата и BV.
Какво е трихомониаза?
Трихомониазата е полово предавана болест, която се причинява от камшичести протозои, наречени Trichomonas vaginalis. Този микроорганизъм се придържа към покриващия плосък епител на вагината и уретрата, което води до инфекция на тези области. Бебетата също могат да получат това заболяване при преминаване през гениталния тракт по време на раждането.
Фигура 01: Трихомониаза
Клинични характеристики
Обикновено заразените жени остават безсимптомни
- Вагинално течение
- Локално дразнене
- Уретрален секрет, често уриниране и дразнене при заразени мъже
По време на прегледа се наблюдават еритематозни влагалищни стени и жълтеникав секрет. Шийката на матката има характерен вид на шийката на ягода поради наличието на малки хеморагични лезии по цервикалните стени. Инфекцията с трихомониаза по време на бременност увеличава вероятността от преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.
Диагноза
- Тъмноземната микроскопия разкрива наличието на Trichomonas vaginalis заедно с голям брой полиморфонуклеарни лимфоцити.
- Култивирането на организмите потвърждава диагнозата
Лечение
Оралният метронидазол е лекарството на избор при лечение на бактериална вагиноза. Мъжките сексуални партньори също трябва да бъдат лекувани, независимо от липсата на симптоми
Какво е BV?
Бактериалната вагиноза е заболяване, характеризиращо се с неприятно вагинално течение. Обикновено лактобацилите, които съставляват нормалната вагинална флора, се заместват от патогени като Gardnerella vaginalis и анаеробни организми като bacteroides и mobiluncus. Смята се, че амините, произведени от тези организми, са причината за неприятната миризма, наблюдавана при това състояние. Няма свързани възпалителни реакции. Бактериалната вагиноза не е болест, предавана по полов път.
Фигура 02: Микроснимка на бактериална вагиноза
Клинични характеристики
- Сивобял вагинален секрет с неприятна миризма
- Някои пациенти могат да останат асимптоматични
- Възможно е да има усложнения като преждевременно раждане при бременни жени и хориоамнионит
Диагноза
Поне три от следните критерии трябва да са налице, за да се постави диагноза бактериална вагиноза.
- Характерно вагинално течение
- Аминният тест, даващ рН стойност над 4,7
- Мирисът на риба при смесване на капка изхвърляне с 10% калиев хидроксид
- Наличие на ключови клетки при микроскопско изследване на вагиналната течност
Clue клетките са клетките на вагиналния епител, които имат гранулиран вид поради прилепването на бактерии към тяхната повърхност.
Лечение
- Перорален метронидазол, даван в дози от 400 mg два пъти дневно в продължение на 5-7 дни.
- Интравагинално приложение на 2% клиндамицин крем веднъж дневно в продължение на 7 дни.
Какви са приликите между трихомониазата и BV?
- И двете са инфекциозни заболявания.
- И двете имат подобна клинична картина с характерен вагинален секрет с неприятна миризма.
- И BV, и трихомониазата могат да бъдат причина за преждевременно раждане.
Каква е разликата между трихомониазата и BV?
Трихомониаза срещу BV |
|
| Трихомониазата е полово предавана болест, която се причинява от камшичести протозои, наречени Trichomonas vaginalis. | Бактериалната вагиноза е заболяване, характеризиращо се с неприятно вагинално течение. |
| Метод на предаване | |
| Това е болест, предавана по полов път. | Това не е болест, предавана по полов път. |
| Причинител | |
| Причинителят е Trichomonas vaginalis. | Има множество причинители като Gardnerella vaginalis и анаеробни организми като bacteroides и mobiluncus. |
Обобщение – Трихомониаза срещу BV
Трихомониазата е полово предавана болест, която се причинява от камшичести протозои, наречени Trichomonas vaginalis. Бактериалната вагиноза е заболяване, характеризиращо се с неприятно вагинално течение, което се причинява от множество причинители като Gardnerella vaginalis, bacteroides и mobiluncus. Въпреки че трихомониазата е полово предавана болест, бактериалната вагиноза не се счита за полово предавана болест. Това е основната разлика между трихомониазата и BV.
Изтеглете PDF версия на Трихомониаза срещу BV
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката за цитиране. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между трихомониаза и BV
