Ключова разлика – птоза срещу псевдоптоза
Увисването на горния клепач се идентифицира като птоза в медицински термини. Истинската птоза се дължи на нервна лезия или аномалия в мускулите, които са отговорни за движението на клепача нагоре. Въпреки това, няма подлежаща неврологична или мускулна аномалия при псевдоптозата. Това е ключовата разлика между птозата и псевдоптозата. Най-честата му причина е дерматохалазис.
Какво е птоза?
Птозата е увисване на горния клепач. Движенията на горния клепач се контролират от два мускула. Levator palpebrae superioris, който е главният мускул, участващ в движението на клепача, се инервира от окуломоторния нерв. Мускулът на Мюлер също участва в движението на клепача и има симпатична инервация. Тъй като levator palpebrae superioris участва предимно в повдигането на горния клепач, увреждането на окуломоторния нерв води до пълна парализа, а проблем със симпатиковата нервна система ще причини само частична птоза.
Причини за птоза
- Окуломоторна нервна парализа
- синдром на Horner
- Миастения гравис
- Хронична прогресивна външна офталмоплегия
- Окулофарингеална мускулна дистрофия
- Инволюционна птоза
- Оток и възпаление на клепачите
Извършват се различни изследвания според клиничното подозрение за основната причина. Управлението също варира в зависимост от патологията, която причинява птоза.
Фигура 01: Птоза
Обичайните изследвания, извършвани, когато пациент страда от птоза, включват,
- Тест за антитела при миастения
- CT сканиране на мозъка
- Мускулна биопсия
Какво е псевдоптоза?
При псевдоптоза, въпреки че горният клепач изглежда увиснал, няма аномалия нито в мускулите, нито в апоневрозата. Дерматохалазисът е най-честата причина за псевдоптоза. Когато се подозира псевдоптоза, клепачът може да се повдигне ръчно, за да се оцени границата му, която не е изместена при псевдоптоза.
Други причини за псевдоптоза
- Едностранно прибиране на горния клепач
- Enophthalmos
Управление
Необходима е хирургична корекция, когато псевдоптозата се дължи на дерматохалаза
Каква е приликата между птозата и псевдоптозата?
И двете състояния се характеризират с увисване на горния клепач
Каква е разликата между птоза и псевдоптоза?
Птоза срещу псевдоптоза |
|
| Увисването на клепача е свързано с нервна лезия или аномалия на мускулите. | Няма свързани нервни лезии или мускулни аномалии. |
| Клепач | |
| Когато клепачът се повдигне ръчно, можем да видим, че границата на клепача се е преместила надолу. | При псевдоптоза ръбът на клепача не е изместен. |
Резюме – птоза срещу псевдоптоза
Птозата е увисване на горния клепач. При истинската птоза клепачите се спускат или поради нервна лезия, или поради аномалия в мускулите. Но при псевдоптозата няма такива лезии. Това е основната разлика между птозата и псевдоптозата.
