Ключова разлика – хематурия срещу хемоглобинурия
Хематурия и хемоглобинурия са две състояния, които причиняват урина с червеникав оттенък. Ключовата разлика между хематурия и хемоглобинурия е, че хематурията е преминаването на червените кръвни клетки с урината, докато хемоглобинурията е преминаването на хемоглобин с урината.
Повечето хора се плашат, когато видят червеникав оттенък в урината. Червеният цвят на урината всъщност е нещо, което трябва да се вземе на сериозно и се нуждае от незабавна медицинска помощ, защото освен ако нямате менструация или сте на уринарен катетър, по-вероятно е това да се дължи на зловещо състояние. Червеният цвят на урината може да се дължи или на преминаването на червените кръвни клетки, или на преминаването на хемоглобина.
Какво е хематурия?
Преминаването на червените кръвни клетки с урината е известно като хематурия. По-рано тя беше разделена на две основни категории като болезнена и безболезнена хематурия, но тъй като болката се дължи на връзката й с уретерни колики, днес хематурията се описва просто като хематурия с уретерни колики или хематурия без уретерични колики.
Хематурията също може да бъде класифицирана в зависимост от етапа на уриниране, в който се появява.
- Ранната хематурия най-често се дължи на уретрална патология като уретрални стриктури и уретрални карциноми.
- Ако има равномерно наличие на кръв в целия поток, това е по-вероятно да се дължи на бъбречна патология.
- Късната или терминална хематурия се дължи на проблем в шийката на пикочния мехур или тригонуса.
Фигура 01: Микро хематурия
Причини
Те могат да бъдат широко категоризирани в две категории като локални причини и системни причини.
Местни каузи
- Инфекции на пикочните пътища
- Уретерни камъни
- Злокачествени заболявания на пикочните пътища
- Поликистозна бъбречна болест
Системни причини
- Лекарства като варфарин, хепарин и аспирин
- Нарушения на кръвосъсирването като хемофилия и фон Вилебранд
Хематурията може да се диагностицира с помощта на основен пълен отчет на урината, който ще покаже повишеното наличие на червени кръвни клетки в урината.
Какво е хемоглобинурия?
Хемоглобинът, който се освобождава по време на хемолизата на червените кръвни клетки, се свързва с хаптоглобина, преди да бъде транспортиран до далака, където претърпяват разграждане. Но когато има увеличаване на интраваскуларната хемолиза, всички хаптоглобинови молекули се насищат и хемоглобинът започва да се отделя с урината. Това състояние е известно като хемоглобинурия.
Причини
- малария
- Пароксизмална нощна хемоглобинурия
- Бърнс
- Различни форми на васкулити
- Реакции на кръвопреливане поради несъвместимост на кръвните групи
Каква е приликата между хематурия и хемоглобинурия?
Урината може да придобие характерно червеникаво оцветяване и при двете състояния
Каква е разликата между хематурия и хемоглобинурия?
Хематурия срещу хемоглобинурия |
|
| Преминаването на червените кръвни клетки с урината е известно като хематурия. | Преминаването на хемоглобина с урината е известно като хемоглобинурия. |
| Червеникаво обезцветяване | |
| Червеникавото обезцветяване на урината се дължи на повишено количество червени кръвни клетки. | Червеникавото обезцветяване на урината се дължи на преминаването на хемоглобина. |
| Причини | |
|
Местни каузи
Системни причини
|
|
Обобщение – хематурия срещу хемоглобинурия
Хематурията е преминаването на червените кръвни клетки с урината, докато хемоглобинурията е преминаването на хемоглобина с урината. При хематурия червеникавото оцветяване на урината се дължи на червените кръвни клетки, но при хемоглобинурията наличието на хемоглобин причинява обезцветяването на урината. Това е ключовата разлика между хематурия и хемоглобинурия.
