Ключовата разлика между компенсираната и декомпенсираната чернодробна цироза е, че компенсираната чернодробна цироза е асимптоматичният стадий на чернодробната цироза, докато декомпенсираната чернодробна цироза е симптоматичният стадий на чернодробната цироза.
Цирозата на черния дроб причинява постепенно заместване на здравите чернодробни клетки с белези. Цирозата обикновено се развива за дълъг период от време поради инфекции или пристрастяване към алкохол. Цирозата е крайният стадий на всяко хронично чернодробно заболяване. Има два различни клинични стадия на цироза като компенсирана и декомпенсирана. Компенсираната чернодробна цироза е началният стадий, докато декомпенсираната чернодробна цироза е по-сложният стадий.
Какво е компенсирана чернодробна цироза?
Компенсирана чернодробна цироза е асимптоматичен стадий на чернодробна цироза. Ако някой има компенсирана цироза, той няма да покаже никакви симптоми. Но в редки случаи се появяват някои симптоми като сърбеж, умора, загуба на апетит, стомах, загуба на тегло, синини, подуване/задържане на течност в краката или коремната област, объркване и загуба на мускулна маса. На този етап черният дроб все още изпълнява функцията си, защото има здрави клетки, които да поемат увредените клетки и белези, причинени от цироза. Следователно хората, които страдат от компенсирана чернодробна цироза, могат да останат в този стадий в продължение на много години. По-сложен стадий, наречен декомпенсирана цироза, идва след компенсираната цироза. Съществува обаче потенциална обратимост от декомпенсиран към компенсиран стадий.
Наличието на варици е ключов прогностичен фактор за компенсирани пациенти и показва по-висока вероятност от декомпенсация. Освен това, средното време на преживяемост на пациенти с компенсирана цироза е > 12 години. Диагнозата на компенсирана чернодробна цироза е по-трудна, тъй като пациентите може да нямат клинични, лабораторни и радиологични находки. Те може да изискват биопсия за диагноза.
Възможността за лечение на компенсирана чернодробна цироза може да включва лечение на основните заболявания (антивирусно лечение на HBV и HCV, въздържане от алкохол), скрининг за варици (предотвратяване на кръвоизлив от варици), скрининг за хепатоцелуларен карцином и предотвратяване на декомпенсация (пълно въздържане от алкохол, управление на затлъстяването, внимателно дозиране и подбор на лекарства, подходяща ваксинация, не избягване на статини, оптимизиране на контрола на захарния диабет).
Какво е декомпенсирана чернодробна цироза?
Декомпенсираната чернодробна цироза е симптоматичен стадий на чернодробна цироза. Цирозата обикновено не показва никакви симптоми в по-ранните етапи. Въпреки това, тъй като прогресира до декомпенсирана чернодробна цироза, може да причини симптоми като жълтеница, умора, загуба на тегло, лесно кървене и синини, подут корем поради натрупване на течности, подути крака, объркване, неясна реч или сънливост, гадене, загуба на апетит, паякообразни вени, зачервяване на дланите на ръцете, свиване на тестисите, нарастване на гърдите при мъжете и необясним сърбеж. Диагнозата на декомпенсирана чернодробна цироза е по-лесна и може да се постави чрез анамнеза на пациента, физикален преглед, образни изследвания (CT сканиране, MRI и ултразвук) и лабораторни находки (кръвни тестове).
Възможността за лечение на декомпенсирана чернодробна цироза може да включва спазване на диета с ниско съдържание на сол, неупотреба на развлекателни лекарства или алкохол, приемане на диуретици, приемане на антивирусни лекарства за лечение на хроничен хепатит B или C, ограничаване на приема на течности, приемане на антибиотици за лечение всякакви подлежащи инфекции или предотвратяване на нови, приемане на лекарства за подобряване на притока на кръв към черния дроб, скрининг за варици (предотвратяване на кръвоизлив от варици), скрининг за хепатоцелуларен карцином, асцит (прием на диуретици), енцефалопатия (употреба на лактулоза или рифаксимин), предотвратяване на по-нататъшна декомпенсация и смърт, предотвратяване на повтарящ се варикозен кръвоизлив (бета-блокери и лигиране), чернодробна трансплантация и други съвети за повтарящи се симптоми (пълен отказ от алкохол, управление на затлъстяването, внимателно дозиране и подбор на лекарства, подходящи ваксинации, вазодилататори, избягване на НСПВС, като се използват по-ниски дози статини, оптимизират контрола на захарния диабет).
Какви са приликите между компенсираната и декомпенсираната чернодробна цироза?
- Компенсирана и декомпенсирана чернодробна цироза са двата основни стадия на чернодробната цироза.
- Причините за двата етапа на чернодробна цироза са едни и същи.
- Тъкан от белег, заместваща нормалните чернодробни клетки, може да се наблюдава и в двата стадия на чернодробна цироза.
- И двата стадия на чернодробна цироза могат да се управляват чрез антивирусно лечение и въздържание от алкохол.
Каква е разликата между компенсирана и декомпенсирана чернодробна цироза?
Компенсираната чернодробна цироза е асимптоматичният стадий на чернодробната цироза, докато декомпенсираната чернодробна цироза е симптоматичният стадий на чернодробната цироза. По този начин това е ключовата разлика между компенсирана и декомпенсирана чернодробна цироза. Освен това средното време на преживяемост на пациенти с компенсирана цироза е > 12 години, докато средното време на преживяемост на пациенти с декомпенсирана цироза е приблизително 2 години.
Инфографиката по-долу представя разликите между компенсирана и декомпенсирана чернодробна цироза в таблична форма за паралелно сравнение.
Обобщение – Компенсирана срещу декомпенсирана чернодробна цироза
Цирозата е белези на черния дроб поради дълготрайно увреждане на черния дроб. Компенсираната и декомпенсираната чернодробна цироза са два етапа на чернодробна цироза. Компенсираната чернодробна цироза се отнася до асимптоматичния стадий на чернодробна цироза, докато декомпенсираната чернодробна цироза се отнася до симптоматичния стадий на чернодробна цироза. И така, това е ключовата разлика между компенсирана и декомпенсирана чернодробна цироза.
