Ключова разлика – Аутизъм срещу ADHD
Психиатрията еволюира, за да се превърне в една от основните области в съвременната медицина. Но за съжаление, този бърз напредък не е улеснил разширяването на разбирането на лаиците по темата. Следователно хората нямат подходящи познания за психиатрични разстройства като аутизъм и ADHD. ADHD е постоянен модел на хиперактивност, невнимание и импулсивност, който се проявява често и е по-тежък, отколкото при индивиди на сравнимо ниво на развитие. От друга страна, аутизмът е психиатрично разстройство, характеризиращо се с триада от увреждания, а именно социални дефицити, комуникационни дефицити и ограничено или повтарящо се поведение и интереси. Въпреки че тези две разстройства споделят доста общи клинични характеристики, има ясна разлика между аутизма и ADHD; пациентите с аутизъм показват необичаен интерес към повтарящи се движения и модели в сравнение с пациентите с ADHD.
Какво е аутизъм?
Аутизмът се характеризира с триада от увреждания.
- Социални дефицити
- Комуникационни дефицити
- Ограничено или повтарящо се поведение и интереси
Тези симптоми трябва да са налице при детето преди навършване на 3 години, за да се постави диагноза аутизъм. Степента на гореспоменатите функционални увреждания варира от един индивид на друг.
Фигура 02: Аутизъм
Преди да се стигне до точна диагноза, е важно да се изключи възможността за други състояния като синдром на Аспергер, глухота и затруднено учене, които също имат подобни прояви.
Етиология
Точният механизъм на аутизма не е напълно разбран. Но голям брой проучвания, проведени по темата през последните няколко десетилетия, разкриха значителната връзка на следните фактори с честотата на аутизма.
- Наследствени фактори
- Органично мозъчно разстройство
- Когнитивни аномалии
В повечето случаи другите функционални увреждания остават непроменени, въпреки че пациентите придобиват способността да говорят. Дори като възрастни тези аутисти могат да проявяват необичайни поведенчески модели и обикновено проявяват нежелание да развиват социални взаимодействия.
Управление
- Психообразование
- Програми за обучение на родители
- Избор на подходяща образователна среда
- Медикаменти като атипични антипсихотици, мелатонин и антидепресанти трябва да се предписват с повишено внимание и е необходимо подходящо проследяване, за да се предотврати появата на усложнения, свързани с употребата на тези лекарства.
- Логопедична и езикова терапия
- Програми за промяна на поведението
- Обучение на социални умения
Какво е ADHD (разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност)?
ADHD е постоянен модел на хиперактивност, невнимание и импулсивност, който пречи на нормалното функциониране.
Диагностични критерии
- Наличие на основните симптоми: невнимание, хиперактивност и импулсивност
- Поява на симптомите преди 7-годишна възраст
- Наличие на симптомите поне в две настройки
- Наличие на категорични данни за нарушена функция
- Симптомите не трябва да се дължат на друго свързано психиатрично състояние
Клинични характеристики
- Изключително безпокойство
- Продължителна свръхактивност
- Лошо внимание
- Обучителна трудност
- Импулсивност
- Безпокойство
- Склонност към злополуки
- Неподчинение
- Агресия
Разпространението на ADHD варира в зависимост от критериите, използвани при поставяне на диагнозата. Мъжете са три пъти по-склонни да имат заболяването, отколкото жените.
Фигура 01: ADHD
Пациентите с ADHD имат по-висока склонност към развитие на други психиатрични съпътстващи заболявания като депресия, тикови разстройства, тревожност, разстройство на опозиционното неподчинение, PDD и злоупотреба с вещества.
Етиология
Биологични причини
- генетика
- Структурни и функционални мозъчни аномалии
- Дисрегулация в синтеза на допамин
- Ниско тегло при раждане
Психологически причини
- Физическо, сексуално или емоционално насилие
- Институционално отглеждане
- Лошо семейно взаимодействие
Екологични причини
- Излагане на различни лекарства и алкохол по време на пренаталния период
- Перинатални акушерски усложнения
- Мозъчна травма в ранна възраст
- Хранителни дефицити
- Нисък социално-икономически статус
- Оловна токсичност
Управление
Управлението на ADHD се извършва съгласно указанията на NICE.
- Общи мерки като психообразование и материали за самообучение могат да бъдат полезни при управлението на лека форма на заболяването
- Знанията и осведомеността на родителите относно ADHD трябва да се подобрят
- Поведенческа терапия
- Обучение на социални умения
- Фармакологичните интервенции се използват като последна мярка
Обикновено се предписват стимуланти като дексамфетамин.
Има две основни индикации за употребата на лекарства при лечението на ADHD
- Неуспех на нефармакологичните интервенции за успешно облекчаване на симптомите
- Наличие на тежко функционално увреждане
Какви са приликите между аутизма и ADHD
- И двете състояния са психиатрични разстройства, често срещани в детството.
- Симптомите, свързани както с ADHD, така и с аутизма, също могат да персистират по време на живота на пациента.
- Понякога тези две условия могат да съществуват едновременно.
- И двете заболявания имат генетична предразположеност.
Каква е разликата между аутизъм и ADHD?
Аутизъм срещу ADHD |
|
ADHD е постоянен модел на хиперактивност, невнимание и импулсивност, който се проявява често и е по-тежък, отколкото при индивиди на сравнимо ниво на развитие. | Аутизмът е психиатрично разстройство, характеризиращо се с триада от увреждания, а именно; социални дефицити, комуникационни дефицити и ограничено или повтарящо се поведение и интереси. |
Социални взаимодействия | |
Пациентът обича да има социални взаимодействия. | Пациентът не е склонен да развива социални взаимодействия. |
Повтарящи се движения и модели | |
Не се вижда предпочитание към модели и повтарящи се движения. | Пациентът проявява силен интерес към повтарящи се движения и модели. |
Жестове | |
Пациентите могат да използват жестове за комуникация. | Пациентът не използва жестове за комуникация. |
Разговор | |
Ако пациентът се чувства комфортно с темата, той/тя няма никакви затруднения да продължи разговора. | Пациентът изпитва затруднения при започване и продължаване на разговор или дискусия. |
Резюме – Аутизъм срещу ADHD
Аутизмът и ADHD са два психиатрични проблема, които се срещат предимно сред педиатричните пациенти. Въпреки че споделят много общи клинични характеристики, разликата между аутизъм и ADHD може да бъде идентифицирана чрез внимателно оценяване на интереса на пациента към повтарящи се движения и модели, които могат да се разглеждат като характерна черта на дете с аутизъм.
Изтеглете PDF версия на Autism vs ADHD
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката за цитиране. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между аутизъм и ADHD