Ключова разлика – цианоза срещу хипоксия
Цианозата и хипоксията са две състояния, които изискват незабавна медицинска помощ. Цианозата се характеризира със синкаво оцветяване на периферията или езика, когато съдържанието на деоксигениран хемоглобин в кръвта се повиши с повече от 5 g на 100 ml кръв. Намалената наличност на кислород в телесните тъкани е известна като хипоксия. Ключовата разлика между цианозата и хипоксията е появата на синкаво оцветяване на лигавицата, което е отличителната черта на цианозата.
Какво е хипоксия?
Намаленият достъп на кислород до телесните тъкани е известен като хипоксия.
Причини
- Външни причини, които нарушават оксигенацията на кръвта
- Недостиг на кислород в атмосферата, както на голяма надморска височина
- Хиповентилация поради невромускулни нарушения
- Болести на белите дробове
- Повишаване на съпротивлението на дихателните пътища или намаляване на податливостта на белодробния паренхим, което води до хиповентилация
- Заболявания, които нарушават дифузията на кислород през респираторната мембрана
- Развитие на белодробно мъртво пространство или физиологичен шънт, които намаляват коефициента на вентилационна перфузия
- Венозни към артериални шънтове
- Всяко хематологично състояние, което намалява перфузията на кислород към периферните тъкани
- Анемия
- Анормален хемоглобин
- Хиповолемични състояния
- Всяко запушване на кръвоносните съдове, което компрометира кръвоснабдяването на определен регион
- Оток на тъканите
- Неспособност на тъканите да консумират кислород
- Промяна на структурата на окислителните ензими
- Дефицит на витамини, които действат като кофактори за ензимите
Класически пример за този вид ситуация е отравяне с цианид. Цианидът действа като необратим инхибитор на ензима цитохромоксидаза. По този начин не се извършва окислително фосфорилиране. В Beri Beri липсата на витамин В засяга окислителното дишане.
Ефект на хипоксията върху тялото
- Смърт
- Потисната умствена дейност
- Кома
- Намален работен капацитет на мускулите
- Умора
Кислородна терапия
В зависимост от основната причина, прилагането на кислород може да бъде ефективно при управлението на хипоксията. Кислородът може да се прилага по три основни начина
- Поставяне на главата на пациента в палатка, която съдържа въздух с подсилен кислород
- Позволяване на пациента да диша чист кислород или висока концентрация на кислород от маска
- Прилагане на кислород през интраназална сонда
Фигура 01: Кислородна терапия
Кислородната терапия е изключително ефективна при лечението на хипоксия, причинена от липсата на кислород в атмосферата. Прилагането на кислород също може да бъде полезно при управлението на хипоксия, дължаща се на хиповентилация. Но тъй като хиповентилацията води до натрупване на въглероден диоксид в кръвоносната система, кислородната терапия сама по себе си няма да подобри симптомите.
Когато причината за хипоксията е състояние, засягащо дихателната мембрана, през която се осъществява дифузията на газовете, прилагането на кислород отвън ще увеличи парциалното налягане на кислорода вътре в алвеолите. Следователно градиентът на дифузия също се увеличава, ускорявайки движението на кислородните молекули в кръвта. Следователно кислородната терапия е ефективен начин за лечение на хипоксия, дължаща се на патологии на дихателната мембрана.
В случай на хипоксия поради хематологични аномалии, няма нищо лошо в механизма, по който алвеолите получават кислород. Следователно, кислородната терапия няма място в управлението на хипоксията поради такива причини, тъй като не е нарушено снабдяването с кислород, а пренасящата система, която е отговорна за перфузията на кислород от белите дробове към периферните тъкани. По същия начин, ако патологията се намира в тъканите, което ги прави неспособни да консумират кислорода, доставен до тях чрез кръвта, кислородната терапия няма да бъде полезна за подобряване на състоянието на пациента.
Какво е цианоза?
Синкавото оцветяване на лигавиците, дължащо се на прекомерните количества деоксигениран хемоглобин в капилярната кръв, е известно като цианоза. Всяка концентрация на деоксигениран хемоглобин, която е повече от 5 g на 100 ml артериална кръв, е достатъчна, за да предизвика този клиничен признак.
Интересен факт е, че пациентите с анемия никога не стават хипоксични, защото концентрацията на хемоглобина им е много под необходимата концентрация на деоксигениран хемоглобин, което води до цианоза. От друга страна, пациентите с полицитемия имат по-голяма склонност към развитие на цианоза дори при нормални условия поради прекомерното количество хемоглобин в кръвта.
В зависимост от местоположението на синкавото обезцветяване, цианозата е разделена на категории като
Централна цианоза
Причината за централна цианоза е шунтирането на венозна кръв в системното кръвообращение, както при дясно-левите сърдечни шънтове. Появява се централна цианоза на езика.
Периферна цианоза
Наблюдава се периферна цианоза в ръцете и краката. Причинява се от всяко състояние, което води до застой на кръвта в периферията. Вазоконстрикцията на регионалните съдове, застойната сърдечна недостатъчност, болестта на Рейно и излагането на ниска температура са честите причини за периферна цианоза.
Каква е приликата между цианозата и хипоксията?
И двете състояния са резултат от промени в концентрацията на дихателните газове
Каква е разликата между цианоза и хипоксия?
Цианоза срещу хипоксия |
|
| Цианозата е синкаво оцветяване на лигавицата, дължащо се на прекомерното количество деоксигениран хемоглобин в капилярната кръв. | Хипоксията е дефицит на количеството кислород, достигащо до тъканите. |
| Промяна на цвета | |
| Появява се синкаво оцветяване в периферията или на езика. | Няма външно видима промяна на цвета. |
Обобщение – Цианоза срещу хипоксия
Хипоксията и цианозата могат да се разглеждат като две клинични характеристики, които възникват поради неправилна циркулация на кръвта в различни области на тялото. Хипоксията, която е ограничената наличност на кислород за телесните тъкани, напълно притъпява окислителното дишане. Цианозата се дължи на повишаването на концентрацията на деоксигениран хемоглобин в кръвта. Това е разликата между цианоза и хипоксия.
Изтеглете PDF версия на Цианоза срещу хипоксия
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката за цитиране. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между цианоза и хипоксия
