Ключовата разлика между епидуралната и субдуралната анестезия произтича от типа кървене, което възниква по време на травматично мозъчно увреждане. Епидуралното кървене възниква между черепа и твърдата мозъчна обвивка, докато субдуралното кървене възниква между твърдата мозъчна обвивка и арахноидната мозъчна обвивка.
Мозъчната травма води до състояние, наречено хематом. Хематомът е събиране на кръв извън кръвоносния съд в резултат на нараняване на стената на кръвоносен съд. Хематомът води до нервни и когнитивни разстройства, водещи до гърчове, главоболие, световъртеж, амнезия и много други. Освен това хематомът може да доведе до необратими увреждания на мозъка и невронните тъкани. Епидуралният хематом и субдуралният хематом са два вида хематомни състояния.
Какво е епидурална?
Епидуралният хематом е резултат от епидурално кървене. Мястото, където се извършва кървенето по време на мозъчната травма, му дава името „епидурална“. По този начин епидуралното кървене се извършва между черепа и твърдата мозъчна обвивка. Твърдата мозъчна обвивка е най-външният менингеален слой, обграждащ мозъка и покриващ черепа.
Фигура 01: Епидурален хематом
Черепните фрактури, разместването на черепните кости и деформираните черепи са причините за епидурално кървене. По време на епидурално кървене средната менингеална артерия се разкъсва, което води до тежко кървене. Епидуралното кървене води до главоболие, хемипареза и прогресивно затъпяване. Пациентите претърпяват кратка загуба на съзнание след епидурално кървене. Това обаче може да продължи по-дълго в зависимост от нараняването. Следователно, този вид нараняване трябва да бъде подложено на своевременно лечение. Неспазването на това може да доведе до смърт.
Какво е субдурално?
Субдуралното кървене по време на хематом води до друг тип хематом, който е субдурален хематом. Местоположението на кървенето е различно в сравнение с епидуралния хематом. По този начин субдуралното кървене се извършва между твърдата мозъчна обвивка и арахноидната мозъчна обвивка. Арахноидната материя е средният слой, който образува менингите в мозъка. Субдуралното кървене е резултат от мозъчни травми. Освен това алкохолиците и възрастните хора са по-податливи на мозъчни наранявания, водещи до субдурално кървене. Леките наранявания на главата също могат да доведат до субдурално кървене. Симптомите на субдурално кървене са главоболие, променен психичен статус, когнитивни нарушения и постепенно влошаване на психичното здраве и др.
Фигура 02: Субдурален хематом
Подобно на епидуралното кървене, трябва да се предприемат незабавни действия при мозъчно нараняване, за да се предотврати субдурално кървене, което иначе би довело до смърт.
Какви са приликите между епидуралната и субдуралната?
- И двете са форми на кървене, протичащи по време на хематом.
- И двете форми включват твърдата мозъчна обвивка на менингеалните слоеве.
- Симптоми като главоболие, световъртеж, гърчове, гадене и повръщане са общи и за двете състояния.
Каква е разликата между епидуралната и субдуралната?
Епидуралното и субдуралното са два вида кървене, които възникват по време на мозъчна травма. Епидуралното кървене възниква между твърдата мозъчна обвивка и черепа. Обратно, субдурално кървене възниква между твърдата мозъчна обвивка и арахноидната мозъчна обвивка. И така, това е ключовата разлика между епидуралната и субдуралната.
Освен това, формата на нараняване, което възниква по време на двата вида кървене, също се различава. Епидуралното кървене е резултат от наранявания на черепа, докато субдуралното кървене е резултат от мозъчни наранявания. Следователно това е друга разлика между епидуралната и субдуралната.
Инфографиката по-долу представя повече информация относно разликата между епидурална и субдурална.
Резюме – Епидурална срещу субдурална
Нараняването на мозъка и черепа води до много вредни ефекти, водещи до нервни и координационни нарушения. При наранявания на мозъка и черепа се получава кървене поради травмата. Епидуралното кървене възниква по време на нараняване на черепа, докато субдуралното кървене се извършва по време на мозъчно нараняване. Има ясна разлика между епидуралното и субдуралното кървене в зависимост от местоположението на кървенето, вида на засегнатите съдове и изгледите на компютърната томография на двата вида кървене. Въпреки това, ако не се лекува, и двете могат да бъдат фатални.
