Тератом срещу семином
Както тератомът, така и семиномът са тумори на зародишни клетки, които споделят някои от сходните характеристики, но се различават по много начини. Тератомът е добре капсулиран тумор с компоненти, произхождащи от трите зародишни слоя, но семиномът възниква от епитела на зародишните клетки на семенните тубули. Тази статия посочва разликите между тези два термина.
Тератома
Както бе споменато по-горе, това е добре капсулиран тумор с компоненти, получени от трите слоя зародишни клетки. Класифицира се като зрял и незрял тип, като последният е злокачествен. Всички тератоми при възрастни са биологично злокачествени, за разлика от деца под 12 години, където се държат като доброкачествени неоплазми.
Тъй като се счита за вроден тумор, той се проявява при раждането. Но понякога туморите не се откриват до зряла възраст. Алфа фето протеинът може да е значително повишен.
Микроскопски, тератомът показва соматична диференциация и съдържа елементи от трите зародишни листа; ендодерма, мезодерма и ектодерма. Може да включва мозък, дихателна и чревна лигавица, хрущял, кост, кожа, зъби или коса.
В плода те не са опасни, но рядко могат да причинят масов ефект и съдова кражба, което може да доведе до сърдечна недостатъчност в плода.
Лечението включва пълно хирургично изрязване на тумора. При злокачествени тератоми се прилага химиотерапия след операцията.
семинома
Това е най-лечимият и лечим рак на тестисите. Обикновено произхожда от зародишния епител на семенните тубули.50% от туморите на зародишните клетки в тестисите са семином. Ако се появи в яйчника, се нарича дисгермином, докато в централната нервна система се нарича гермином.
Клинично пациентът се представя с тестикуларна маса, тестикуларна атрофия, болка в тестисите и болка в гърба след метастази в прешлените.
Резултатите от изследването включват високо ниво на алкална фосфатаза, повишен човешки хорионгонадотропин. При класическия семином, серумният алфа фето протеин не е повишен.
Макроскопски изглежда като месеста и лобулирана маса. Туморът е изпъкнал от повърхността на среза и могат да се видят хеморагични участъци.
Погледнато под микроскоп, класическият семином се характеризира с гнезда от еднакви големи кръгли клетки, които имат отделна клетъчна мембрана, централни ядра, изпъкнали нуклеоли и чиста цитоплазма, съдържаща изобилие от гликоген, които наподобяват първичните сперматоцити в семенните тубули.
Други разновидности включват сперматичен семином, характеризиращ се със съзряване на туморните клетки, които приличат на вторични сперматоцити. Анапластичният семином е по-плеоморфен и има по-висок процент на митотични фигури.
Лечението включва ингвинална орхидектомия в почти всички случаи. Туморът също показва драматична чувствителност към лъчетерапия и химиотерапия с добра степен на преживяемост от >90% в ранните стадии.
Каква е разликата между тератома и семинома?
• Тератомът е добре капсулиран тумор с компоненти, получени от трите слоя зародишни клетки, докато семиномът произлиза от зародишния епител на семенните тубули.
• Тератомът е добре капсулиран.
• При тератомите разликата между доброкачествени и злокачествени е в съвместната зрялост на съставните тъкани, мястото и възрастта на пациента, докато семиномът е най-лечим и лечим рак в ранните стадии.
• Повишените нива на алфа фето протеин обикновено се свързват с тератом.
• Лечението на тератома включва пълно хирургично изрязване на тумора, докато при семинома е необходима ингвинална орхидектомия в почти всички случаи.
