Илеостомия и колостомия
Когато дъвчем и поглъщаме храната, тя навлиза в стомаха през хранопровода. От стомаха храната отива в дванадесетопръстника, йеюнума, илеума, дебелото черво, ректума и аналния канал. Заболяванията на дисталната част на чревния тракт изискват стома и степента на увреждане е много важна. Ако е увредена само дисталната част на дебелото черво, за предпочитане е колостомията. Ако цялото дебело черво или проксималната част на дебелото черво е увредено, илеостомията ще бъде по-добрият избор.
Колостомията и илеостомията са операции за разделяне на червата, които позволяват на изпражненията да напуснат тялото, заобикаляйки увредена област на дебелото черво. Това се прави, за да се осигури време за заздравяване на увреденото черво или след отстраняване на част от червата поради зловещо състояние като рак. По време на операция на стома хирургът ясно идентифицира увредената част на червата. Болестното състояние влияе върху избора между временна и постоянна стома. Ако дисталното черво се нуждае от време, за да заздравее, хирургът прави временна стома, която по-късно обръща. Постоянната стома е изборът, ако дисталното черво е непоправимо и трябва да бъде отстранено. Хирургът разрязва червото на две на мястото на стомата и зашива дисталния край. След това той оформя стома, като навива отрязания край на червото върху себе си като маншет и го залепва върху предната коремна стена.
Какво е илеостомия?
Илеум е дисталната част на тънките черва. Ако това е отделено от цекума и изведено навън, това се нарича илеостома. Илеумът се извежда през разрез в дясната долна част на корема. Издава се малко от корема. Илеостомата изхвърля течните, полуформирани изпражнения. Има висок дебит.
Усложненията на илеостомията включват кървене, дехидратация, запушване на стомата и екскориация на околната кожа. Пациентът бързо се дехидратира, така че трябва да пие много течности. Тънките черва съдържат много храносмилателни ензими. Тези ензими излизат с наполовина оформени изпражнения и екскориират ръба на илеостомата. Ето защо, добрата хигиена, редовното изпразване на торбичката за илеостома и прилагането на защитен балсам около ръба на стомата предотвратява всяко дразнене и възпаление на ръба на стомата.
Какво е колостомия?
Колостомата е част от дебелото черво, извадено през разрез в лявата долна част на корема. Тя лежи наравно с предната коремна стена. Изхвърля образуваните изпражнения. Има нисък дебит.
Усложненията на колостомията включват неприятна миризма, възпаление, инфекция на мястото на стомата и запушване на стомата. Колостомията също се нуждае от редовно почистване и смяна на торбата. Антибиотиците лекуват всякакви инфекции. Запушването на стомата може да изисква повторна операция.
Каква е разликата между колостомия и илеостомия?
• Илеостомата се прави от тънките черва, докато колостомата се прави от дебелото черво.
• Илеостомата обикновено се намира от дясната страна, докато колостомата е от лявата страна.
• Илеостомията изхвърля течните изпражнения, докато колостомията изхвърля формираните изпражнения.
• Илеостомията има висок дебит, докато колостомата има нисък дебит.
• Илеостомата излиза малко навън, докато колостомата лежи наравно с кожата.
• Илеостомията може да дехидратира пациентите, докато колостомията обикновено не го прави.
• Процентът на инфекция при колостомия е по-висок от този при илеостомия.
Може също да ви е интересно да прочетете:
Разлика между колоноскопия и ендоскопия
