Аденокарцином срещу плоскоклетъчен карцином
Аденокарциномът и плоскоклетъчният карцином са два вида злокачествени заболявания. Те могат да се представят по подобен начин, но са различни на клетъчно ниво. Някои аденокарциноми са силно инвазивни, докато други не са. Не е така при плоскоклетъчния карцином. И двата вида рак обикновено се срещат върху повърхностите на тъканите. И двете са рак на епителните клетки. Смята се, че ракът се дължи на анормално генетично сигнализиране, което насърчава неконтролираното клетъчно делене. Има гени, наречени протоонкогени, с проста промяна, която може да причини рак. Механизмите на тези промени не са ясно разбрани. Хипотезата за два удара е пример за такъв механизъм. Според инвазивността на рака, разпространението и общия изход за пациента, както аденокарциномът, така и плоскоклетъчният карцином се нуждаят от поддържаща терапия, лъчетерапия, химиотерапия и хирургическа ексцизия за лечение и палиация.
Аденокарцином
Аденокарциномът може да се появи навсякъде с жлезиста тъкан. Аденокарциномът е неконтролирана анормална пролиферация на жлезиста тъкан. Жлезите са изградени от епителни инвагинации. Жлезите са ендокринни или екзокринни. Ендокринните жлези отделят своите секрети директно в кръвния поток. Екзокринните жлези освобождават своите секрети върху епителната повърхност чрез канална система. Екзокринните жлези могат да бъдат прости или сложни. Простите екзокринни жлези се състоят от къс неразклонен канал, който се отваря към епителна повърхност. Пример: дуоденални жлези. Сложните жлези могат да съдържат разклонена канална система и ацинарна клетъчна подредба около всеки канал. Пример: Гръдна тъкан. Жлезите могат да бъдат разделени на две категории според техния хистологичен вид. Тръбните жлези обикновено са разклонена система от канали, в които слепите краища са секреторни. Ацинарните жлези имат подредени луковични клетки в края на всеки канал. Пролактиномът на хипофизата е пример за ендокринен рак. Аденокарциномът на гърдата е пример за екзокринен рак. Аденокарциномът може да се разпространи с кръв и лимфа. Черният дроб, костите, белите дробове и перитонеума са известни места на метастатични отлагания.
Плоскоклетъчен карцином
Плоскоклетъчният епител се намира върху кожата, ануса, устата, малките дихателни пътища и няколко други места. Бързо делящите се и обновяващи се тъкани са по-податливи на рак. Следователно тези ракови заболявания се намират в области, покрити с плоскоклетъчни клетки. Тези ракови заболявания са много видими и не трябва да се пропускат. Плоскоклетъчният рак се проявява като язви с твърди, повдигнати ръбове. Тези ракови заболявания могат да започнат като необичайна пигментация, белези и прости рани. Дългогодишни незаздравяващи язви с бързо делящи се маргинални клетки могат да се превърнат в плоскоклетъчен рак. Среща се често на устните на пушачи. Тези ракови клетки рядко се разпространяват с кръвен и лимфен поток, но може да има широко разрушаване на местните тъкани. Плоскоклетъчният рак може да бъде объркан с кератоакантома. Кератоакантомът е бързо растяща, доброкачествена, самоограничаваща се надигната лезия с кератиново запушване.
Изследването на биопсия на ръба на рана под микроскоп може да покаже ракови клетки. След поставяне на диагнозата пълната локална ексцизия е предимно лечебна.
Каква е разликата между аденокарцином и плоскоклетъчен карцином?
• Аденокарциномът може да се появи навсякъде с жлезиста тъкан, докато плоскоклетъчният карцином се появява предимно на повърхността на кожата.
• Аденокарциномът възниква от жлези, докато сквамозноклетъчният рак възниква от плоски сквамозни клетки.
• Аденокарциномът може да метастазира често, докато плоскоклетъчният рак рядко метастазира.
• Локалното изрязване е най-вече лечебно при плоскоклетъчен рак, докато може да не е така при аденокарцином.
Прочетете също:
Разлика между карцином и меланом
