Кръвни съсиреци срещу спонтанен аборт
Кръвните съсиреци и спонтанният аборт се проявяват като вагинално кървене и болка в долната част на корема. И двете състояния са често срещани при жените в репродуктивна възраст. Но кръвните съсиреци могат да се натрупат в матката и след спонтанен аборт. Клиничната история, прегледът и изследванията са от съществено значение за разграничаване между двете.
Спонтанен аборт
Спонтанният аборт се дефинира медицински като изхвърляне или заплаха при изхвърляне на продукти от зачеването с тегло под 500 g или преди 28 гестационна седмица. Има много видове спонтанни аборти. Пропуснат спонтанен аборт, пълен спонтанен аборт, непълен спонтанен аборт и заплашен спонтанен аборт. Пропуснатият спонтанен аборт се появява като случайна находка по време на рутинно пренатално сканиране. Няма никакви симптоми и признаци. Ултразвукът не показва сърдечен ритъм на плода. Гинекологът може да предпочете да изчака спонтанното начало на раждането или да разшири шийката на матката с простагландини. Ако продуктите не излязат напълно, може да се наложи хирургична дилатация и евакуация. Втората бременност е най-добре да се избягва в продължение на три месеца, докато цикълът стане нормален.
Непълният спонтанен аборт се проявява с болка в долната част на корема и вагинално кървене, предшествани от период на аменорея. Възможно е да има тежко вагинално кървене поради отворената шийка на матката. Необходима е спешна диагностика и лечение. Вагиналното изследване разкрива разширена шийка на матката, отворена ос и увеличена матка. Ултразвуковото сканиране не показва сърдечен ритъм на плода, продукти и кръвни съсиреци. Дилатацията на шийката на матката и евакуацията е лечението на избор.
Пълните спонтанни аборти са подобни на непълните спонтанни аборти с по-малко вагинално кървене. Дилатацията и евакуацията са лечението на избор. Вагиналното изследване може да покаже затворен уст, увеличена матка и леко вагинално кървене. Ултразвуковото изследване показва само кръвни съсиреци.
Заплахата от спонтанен аборт се проявява като болка в долната част на корема и вагинално кървене след период на аменорея. Вагиналното изследване показва увеличена матка и затворена шийка. Ултразвуковото сканиране показва сърдечния ритъм на плода. Методите за лечение са наблюдение и терапия с прогестерон.
Кръвни съсиреци
Кръвните съсиреци могат да преминат във влагалището поради необичайно кървене от вътрешността на матката поради спонтанен аборт. След дилатация и евакуация има леко кървене от съдовете на ендометриума. Кръвта се събира в матката, ако отворът е затворен. Тези кръвни съсиреци преминават безпроблемно в повечето случаи. При някои пациенти обаче инфекциите могат да попаднат в матката и да причинят ендометрит. Кръвните съсиреци са резултат и от обилна менструация. Когато има прекомерно менструално кървене, кръвта преминава като съсиреци. Ултразвуковото сканиране показва плътна ендометриална сянка. Антифибринолитичните лекарства и болкоуспокояващите са в първата линия на лечение. Норетистерон може да се използва, ако първата линия не е ефективна.
Каква е разликата между кръвни съсиреци и спонтанен аборт?
• Кръвните съсиреци преминават при спонтанни аборти, както и при менорагия.
• Кръвните съсиреци са еднакви червени бучки кръв, докато при спонтанен аборт се отделят части от тъкан.
• Външната отвор е затворена при обилна менструация, пълен спонтанен аборт и заплашващ спонтанен аборт. Външната ос е отворена при непълен спонтанен аборт.
• Ултразвуковото сканиране показва кръвни съсиреци като черни области, докато продуктите от зачеването като бели области.
• Сърцето на плода не се идентифицира при пълни, непълни и пропуснати спонтанни аборти, както и при менорагия. Сърцето на плода присъства при заплаха от спонтанен аборт.
• Антифибринолитиците са противопоказани по време на бременност, докато са показани при тежка менструация.
Прочетете повече:
1. Разлика между кървене между периоди и кървене в периоди
2. Разлика между кървене по време на бременност и менструация
3. Разлика между ПМС и симптомите на бременност
4. Разлика между симптомите на бременност и менструалните симптоми
5. Разлика между перименопаузата и менопаузата
