Ключова разлика – автоимунно заболяване срещу имунен дефицит
Нека първо разгледаме накратко какво е имунна система, преди да разгледаме разликата между автоимунно заболяване и имунен дефицит. Имунната система е защитната система на тялото, която помага за защита на собствените тъкани от вредни външни агенти. Автоимунните заболявания се причиняват от свръхактивна имунна система, водеща до увреждане на собствените тъкани и органи при липса на вреден стимул. Имунната недостатъчност е заболяване, при което имунната система не е в състояние да създаде имунен отговор срещу чужд материал, организми поради единични или множество дефекти в имунната система. Това е ключовата разлика между автоимунно заболяване и имунен дефицит.
Какво е автоимунно заболяване?
Автоимунните заболявания се причиняват от неправилно активиране на имунната система, причиняващо увреждане на собствените тъкани. Имунната система развива антитела или клетъчно медииран имунитет срещу собствените ни тъкани в отсъствието на вреден стимул. Това води до увреждане на собствените тъкани, което води до отказ на жизненоважни органи. Въпреки че етиологията не е ясна, е известно, че генетичната чувствителност и факторите на околната среда като ултравиолетови лъчи, лекарства (напр. хидралазин) предизвикват автоимунитет. Тези заболявания могат да възникнат като системни или локални. Системен лупус еритематозен (SLE), системна склероза (SS) и ревматоиден артрит са някои примери за системни заболявания, при които са засегнати множество органи. Примери за локални заболявания, при които е засегнат само един орган, са болестта на Грейв, миастения гравис и др. При тези състояния в серума на пациента могат да бъдат открити специфични антитела срещу различни клетъчни или ядрени рецептори, които са полезни като биомаркери при диагностицирането. Автоимунните заболявания се лекуват с имуносупресанти като стероиди, метотрексат и азатиоприн. Тези състояния се срещат по-често при жени на средна възраст, но не е задължително. Автоимунното заболяване обикновено има ремитиращо и рецидивиращо протичане. Прогнозата варира в зависимост от степента на засегнатите органи.
Системният лупус еритематозен е пример за автоимунно заболяване
Какво е имунен дефицит?
Имунният дефицит е липсата на един или няколко компонента на имунната система. Следователно тези пациенти не са в състояние да създадат ефективен имунен отговор срещу определени патогени в зависимост от липсващия компонент. Например, тези дефекти могат да бъдат в клетъчния имунитет, хуморалния имунитет или в системата на комплемента. Имунният дефицит може да бъде наследствен или придобит имунитет. Това може да се случи поради някакво заболяване като диабет, ХИВ или лекарства като имуносупресанти. Обикновено тези пациенти страдат от рецидивиращи или атипични инфекции. Диагнозата се основава на откриването на липсващия компонент на имунната система чрез лабораторни изследвания. Лечението е основно чрез превенция на инфекции чрез имунизация, профилактични антибиотици, както и чрез заместване на липсващия компонент на имунната система в определени случаи. Тези пациенти ще имат лошо качество на живот поради повтарящи се инфекции. Трайното излекуване обикновено не е възможно и някои случаи могат да бъдат лекувани с трансплантация на стволови клетки. Тези пациенти се нуждаят от проследяване и грижи през целия живот.
Синдром на придобита имунна недостатъчност
Каква е разликата между автоимунно заболяване и имунен дефицит?
Дефиниции на автоимунно заболяване и имунен дефицит:
Автоимунно заболяване: Автоимунитетът се причинява от свръхактивна имунна система в отсъствието на патоген.
Имунен дефицит: Имунният дефицит се причинява от недостатъчен имунен отговор в присъствието на патоген или опортюнистичен организъм.
Характеристики на автоимунните заболявания и имунната недостатъчност:
Възраст
Автоимунно заболяване: Автоимунното заболяване е често срещано при хора на средна възраст.
Имунен дефицит: При имунен дефицит разпределението по възраст варира в зависимост от основната причина.
Секс
Автоимунно заболяване: Автоимунното заболяване е често срещано сред жените.
Имунен дефицит: Няма специфично разпределение по пол за имунен дефицит.
Курс
Автоимунно заболяване: Автоимунното заболяване има ремитиращ и рецидивиращ курс.
Имунен дефицит: Имунният дефицит е статичен и може да се увеличи по тежест с времето.
Етиология
Автоимунно заболяване: Автоимунното заболяване е многофакторно
Имунен дефицит: Имунният дефицит се причинява от специфичен генетичен дефект или причина от околната среда, водеща до потискане на един или няколко компонента на имунната система.
Диагноза
Автоимунно заболяване: Имунните биомаркери са полезни при диагностицирането с типичните асоциации на симптоми и признаци за автоимунни заболявания.
Имунен дефицит: Имунният дефицит се диагностицира чрез откриване на липсващия компонент на имунната система чрез специфични лабораторни анализи.
Лечение
Автоимунно заболяване: Автоимунното заболяване се лекува с имуносупресанти.
Имунен дефицит: Имунният дефицит се лекува чрез заместване на липсващия компонент с кръвопреливане, предотвратяване на инфекции с имунизация и профилактика или в определени случаи с трансплантация на стволови клетки.
Изображението е предоставено с любезното съдействие: „Симптоми на SLEH“äggström, Mikael. „Медицинска галерия на Микаел Хагстрьом 2014“. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). (CC0) чрез Commons „Симптоми на СПИН“от Häggström, Mikael. „Медицинска галерия на Микаел Хагстрьом 2014“. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). (CC0) чрез Commons
