Ключова разлика – парализа на Бел срещу лицева парализа
Структурно или функционално увреждане на лицевия нерв може да доведе до слабост на лицевите мускули, известна като парализа на лицевия нерв. Инфекцията на лицевия нерв в костния лицев канал на каменната кост причинява подуване на лицевия нерв, което води до набор от клинични прояви, които се идентифицират като парализа на Бел. Това е основната разлика между парализата на Бел и лицевата парализа.
Лицева парализа или парализа на лицевия нерв е слабост на лицевите мускули след структурно или функционално увреждане на лицевия нерв. Когато тази слабост се появи след инфекция на нерва, това е известно като парализа на Бел. Следователно парализата на Бел е една от причините за парализа на лицевия нерв сред много други причини.
Какво представлява парализата на Бел?
Инфекцията на лицевия нерв в рамките на костния лицев канал на каменистата кост причинява подуване на лицевия нерв. Това води до набор от клинични прояви, които се идентифицират като парализа на Бел. В повечето случаи инфекциозният агент е вирусът на херпес симплекс. В рамките на 24-48 часа от началото на инфекцията пациентът развива парализа на лицевия нерв от по-нисък двигателен тип.
Клинични характеристики
- Слабост на едната половина на лицето
- Болка зад ухото
- Хиперакузис
- Променено усещане за вкус
Парализата на Бел обикновено се диагностицира клинично и не са необходими тестове.
Фигура 01: Парализа на Бел
Управление
Пациентите се възстановяват напълно в рамките на 3-8 седмици дори без специфично лечение през повечето време. Лечението с кортикостероиди в ранните етапи може да бъде полезно за подобряване на резултата. Рецидивът на парализата на Бел трябва да се изследва, за да се идентифицира всяко основно заболяване като ХИВ.
Какво е лицева парализа?
Лицевият нерв е седмата двойка черепни нерви и захранва мускулите на изражението на лицето. Той също така инервира стапедния мускул на ухото. Структурно или функционално увреждане на лицевия нерв може да доведе до слабост на лицевите мускули. Това е известно като парализа на лицевия нерв.
Фигура 02: Лицеви нерви
Едностранна парализа на лицевия нерв
Едностранната парализа на лицевия нерв може да се появи в две форми:
Горни моторни лезии
Горната половина на лицето получава сензорно захранване от двата лицеви нерва. Но долната половина на лицето се инервира само от контралатералния лицев нерв. Следователно едностранното увреждане на горния моторен нерв ще причини само парализа на долната половина на контралатералните лицеви мускули.
Моторни лезии на долната част
Едностранна долна двигателна лезия ще причини ипсилатерална хемифациална парализа.
Причини
- Тумори в церебелопонтинния ъгъл
- парализата на Бел
- травма
- Инфекция на средното ухо
- Синдром на Рамзи Хънт
- Тумори на паротидната жлеза
- Удар
Двустранна парализа на лицевия нерв
За разлика от едностранната парализа на лицевия нерв, при двустранната парализа на лицевия нерв няма асиметрия и това малко затруднява клиничното идентифициране на заболяването.
Причини
- Инфекции като лаймска болест и ХИВ сероконверсия
- саркоидоза
- Травма на основата на черепа
- Понтийни лезии
- Невромускулни нарушения като Guillan barre и миастения
- Редки генетични и вродени заболявания
Изследванията, извършени за идентифициране на заболяването и начинът на лечение варират в зависимост от основното заболяване.
Каква е приликата между парализата на Бел и лицевата парализа?
Структурно или функционално увреждане на лицевия нерв е основната патология и при двете състояния
Каква е разликата между парализата на Бел и лицевата парализа?
Птоза и блефаропластика |
|
| Инфекцията на лицевия нерв в рамките на костния лицев канал на каменистата кост причинява подуване на лицевия нерв. Това води до набор от клинични прояви, които се идентифицират като парализа на Бел. | Структурно или функционално увреждане на лицевия нерв може да доведе до слабост на лицевите мускули. Това е известно като парализа на лицевия нерв. |
| Причина | |
| Парализата на Бел е една от причините за парализа на лицевия нерв. |
Причини за едностранна парализа на лицевия нерв
Причини за двустранна парализа на лицевия нерв
|
| Диагноза | |
| Парализата на Бел обикновено се диагностицира клинично и не са необходими тестове. | Изборът на изследвания зависи от клиничното подозрение за основната причина. |
| Лечение и управление | |
|
Пациентите се възстановяват напълно в рамките на 3-8 седмици дори без специфично лечение през повечето време. Лечението с кортикостероиди в ранните етапи може да бъде полезно за подобряване на резултата. Повторната поява на парализата на Бел трябва да се изследва, за да се идентифицира всяко основно заболяване като ХИВ. |
Начинът на лечение варира в зависимост от основното заболяване. |
Резюме – Парализа на Бел срещу лицева парализа
Структурно или функционално увреждане на лицевия нерв може да доведе до слабост на лицевите мускули. Това е известно като парализа на лицевия нерв. От друга страна, инфекцията на лицевия нерв в костния лицев канал на каменната кост причинява подуване на лицевия нерв. Това води до набор от клинични прояви, които се идентифицират като парализа на Бел. Парализата на Бел е една от причините за парализа на лицевия нерв сред стотици други причини.
