Ключовата разлика между лицевата парализа на UMN и LMN е, че при лицевата парализа на UMN (лезии на горния моторен неврон) челото не е засегнато, докато при лицевата парализа на LMN (лезии на долния моторен неврон) е засегнато челото.
Лицевата парализа се отнася до слабост в лицевите мускули поради временно или постоянно увреждане на лицевите нерви. Тя е основно от два вида: UMN и LMN лицева парализа. При UMN парализа на лицето, челото не е засегнато и пациентът е в състояние напълно да повдигне вежда от засегнатата страна. От друга страна, при LMN лицева парализа, челото е засегнато и пациентът не може да повдигне засегнатата вежда.
Какво е UMN лицева парализа?
UMN (горни двигателни невронни лезии) лицевата парализа е вид лицева парализа, при която челото не е засегнато. Тъй като челото не е засегнато, пациентът може да повдигне напълно веждите си от засегнатата страна. Лезиите на горния моторен неврон обикновено възникват поради нараняване или аномалия в невронния път над клетката на предния рог на гръбначния мозък или моторните ядра на черепните нерви. Лезиите на горния моторен неврон обикновено възникват в мозъка или гръбначния мозък в резултат на инсулт, травматично мозъчно увреждане, множествена склероза, церебрална парализа, атипичен паркинсонизъм, множествена системна атрофия, амиотрофична латерална склероза, вътречерепен тумор, сифилис, ХИВ, васкулити или кръвоизлив. Признакът на лицева парализа на UMN включва нормален или повишен екстензорен тонус и нормални или преувеличени рефлекси на лицето. В някои случаи може да се наблюдават необичайни рефлекси.
Лицевата парализа на UMN може да бъде диагностицирана чрез физически преглед, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, изследване на нервната проводимост, гръбначно-мозъчна пункция или лумбална пункция и нервна биопсия. Освен това, леченията за лицева парализа на UMN могат да включват стимулация, физиотерапия, хирургия за лицева реанимация и статична хирургия.
Какво е LMN лицева парализа?
Лицевата парализа на LMN е вид лицева парализа, при която е засегнато челото. Лезиите на долните моторни неврони обикновено се дължат на увредени нервни влакна, пътуващи от предния рог на гръбначния мозък или черепните моторни ядра към съответните мускули. Тъй като е засегнато челото, пациентът не може да повдигне вежди от засегнатата страна. Причините за лицева парализа на LMN могат да включват идиопатична парализа или парализа на Бел, тумор, инфекция (синдром на Рамзи Хънт, Лаймска болест), ятрогенно увреждане на нервите, вродени и редки състояния като невросаркоидоза, отит на средното ухо, множествена склероза, синдром на Moebius, синдром на Melkersson Rosenthal, Синдром на Guillain Barre и др. Признаците на лицева парализа на LMN са бърза поява на лека слабост до пълна парализа от едната страна на лицето, увисване на лицето и затруднено изражение, болка около челюстта в или зад ухото, повишена чувствителност към звук на засегнатата страна, главоболие, загуба на вкус и промени в количеството сълзи и слюнка, които пациентът произвежда.
Лицевата парализа на LMN може да бъде диагностицирана чрез компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, изследвания на нервната проводимост, електромиография, система за оценка на лицето Sunnybrook и скала за оценка на лицевия нерв на House Brackmann. Освен това възможностите за лечение на лицева парализа на LMN включват кортикостероиди (преднизон) и антивирусни лекарства, операции, физиотерапия (невромускулна преквалификация, трофична електрическа стимулация, проприоцептивна невромускулна техника за улесняване, Kabat техника и др.
Какви са приликите между UMN и LMN лицева парализа?
- Лицевата парализа на UMN и LMN са два различни типа парализа на лицето, които се категоризират като периферна лицева парализа.
- И двата типа се диагностицират чрез физически преглед и изследвания на нервната проводимост.
- Те се лекуват чрез физиотерапия и операции.
Каква е разликата между UMN и LMN лицева парализа?
Лицевата парализа на UMN е вид лицева парализа, при която челото не е засегнато, докато лицевата парализа на LMN е вид лицева парализа, при която е засегнато челото. По този начин това е ключовата разлика между лицевата парализа на UMN и LMN. Освен това, при UMN лицева парализа, пациентът е в състояние да повдигне веждата напълно от засегнатата страна, но при LMN лицева парализа, пациентът не е в състояние да повдигне веждата от засегнатата страна.
Инфографиката по-долу представя разликите между лицева парализа на UMN и LMN в таблична форма за паралелно сравнение.
Обобщение – UMN срещу LMN лицева парализа
Лицевата парализа е състояние, което се отнася до слабост на лицевите мускули, главно поради временно или постоянно увреждане на лицевите нерви. UMN и LMN лицева парализа са два различни типа лицева парализа. UMN лицевата парализа е вид лицева парализа, при която челото не е засегнато, докато LMN лицевата парализа е вид лицева парализа, при която е засегнато челото. И така, това е ключовата разлика между лицевата парализа на UMN и LMN.
