Ключова разлика – пареза срещу парализа
Въпреки че и парезата, и парализата се отнасят до мускулна слабост, има разлика между тези два термина в зависимост от употребата. „Пареза“обикновено се отнася за ситуации, при които мускулната слабост е частична, докато „Парализа“се използва за обозначаване на ситуации, при които мускулната слабост е по-тежка или пълна. Това е основната разлика между парезата и парализата. Нека да изясним тази точка, като разберем някои основни факти, използвани в невромускулната физиология.
Моторният кортекс е областта на мозъчната кора, участваща в планирането, контрола и изпълнението на произволни движения. Моторният кортекс е свързан с мускулите чрез нервни пътища или неврони. Мускулният тонус и свиването зависят от целостта на тези невронни пътища. Има междинни центрове, специално разположени в гръбначния мозък, които координират мускулната контракция. Нервните стволове, които свързват моторната кора с междинните центрове в гръбначния мозък, се наричат горни моторни неврони. Нервните стволове, които свързват междинните центрове с мускулите, се наричат долни двигателни неврони.
Какво е пареза?
Всяко увреждане на горните двигателни неврони води до повишен тонус и частична слабост на мускулите, което се нарича пареза. Един добър пример е инсулт, при който хората получават хемипареза или частична слабост в едната страна на тялото. Парезата се описва със засегнатия мускул, област или орган. Ето някои примери, когато терминът „пареза“се използва често.
- Монопареза - един крак или една ръка са отслабени
- Парапареза - Двата крака са отслабени, обикновено се появява при увреждане на гръбначния мозък на долното ниво.
- Хемипареза - Едната ръка и единият крак от двете страни на тялото са отслабени, това обикновено се случва при инсулти, засягащи горните двигателни неврони
- Тетрапареза/Квадрипареза - И четирите крайника са отслабени поради увреждане на цервикалния или гръбначния мозък на по-високо ниво.
Мускулната сила се оценява от скалата за оценка на мускулите на Съвета за медицински изследвания (MRC), както е показано по-долу.
Скала за оценка на мускулите на Съвета за медицински изследвания (MRC)
MRC степен на мускулна сила
- 0 – Без движение
- 1 – Трептене само на движение
- 2 – Възможното движение, когато е подпомогнато от гравитация или гравитация, се елиминира
- 3 – Движението е възможно срещу гравитацията, но без наложено съпротивление
- 4 – Възможно е слабо движение срещу гравитацията
- 5 – Нормално движение срещу гравитацията и срещу наложеното съпротивление
При парализа мускулната сила ще бъде 0 към 1. Въпреки това, при пареза степента на мускулната сила ще бъде по-висока от това.
Какво е парализа?
Увреждането на долните моторни неврони води до пълна парализа на мускула. Един пример е моторна невропатия, която причинява дегенерация на долните моторни неврони. В това състояние мускулният тонус е силно намален и контракциите са напълно загубени и засегнатият мускул става отпуснат.
Парализата е пълна загуба на мускулна функция за един или повече мускули. Въпреки това, терминът парализа понякога се използва дори за обозначаване на частична слабост или слабост от типа на горния двигателен неврон. Въпреки това, ако се използва правилно, парезата е малко по-различна от парализата въз основа на степента и вида на слабостта.
Дете с детска парализа
Каква е разликата между пареза и парализа?
Дефиниция на пареза и парализа
Пареза: Парезата може да се дефинира като частична или непълна парализа.
Парализа: Парализата може да се определи като пълна загуба на сила в засегнат крайник или мускулна група.
Характеристики на парезата и парализата
Произход на слабостта
Пареза: Парезата или частичната слабост е често срещана при слабост от типа на горния двигателен неврон, засягаща по-високите нервни пътища.
Парализа: Парализа или по-пълна тежка слабост възниква при лезии от типа на долните моторни неврони, засягащи долните нервни пътища.
Скала за оценяване на мускулите
Парализа: При парализа степента на слабост е много ниска в повечето случаи.
Пареза: При пареза степента на слабост е сравнително по-висока.
Мускулен тонус
Пареза: При пареза мускулният тонус може да бъде запазен или повишен.
Парализа: При парализа мускулният тонус е намален в повечето случаи.
Разпространение
Пареза: Парезата обикновено засяга по-големи мускулни групи.
Парализа: Парализата е по-локализирана и засяга добре дефиниран мускул или мускули.
Ниво на увреждане
Пареза: При пареза увреждането е по-голямо от видимата слабост.
Парализа: При парализа слабостта корелира с нивото на увреждане.
Изображението е предоставено с любезното съдействие: „Лозове на главния мозък“от векторизирано от Jkwchui – https://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html. (CC BY-SA 3.0) чрез Wikimedia Commons „Дете с детска парализа, ходещо на ръце и крака (rbm-QP301M8-1887-539a~9)“от Muybridge, Eadweard, 1830-1904 – https://digitallibrary.usc.edu /cdm/ref/collection/p15799coll58/id/20442 (Обществено достояние) чрез Wikimedia Commons
