Ключова разлика – фисура срещу фистула
Фисура и фистула са два термина, използвани в медицината, които показват известна разлика между тях. Пукнатина (на латински fissure) е дълбока бразда или удължена цепнатина, присъстваща в различни части на тялото. Фистулата е необичайна връзка между два кухи или тръбести органа. Ключовата разлика между фисурата и фистулата е, че фисурата може да присъства като част от нормална телесна структура или да се придобие по-късно, причинявайки болестно състояние (напр. анална фисура), докато фистулата е необичаен или хирургически направен проход между кух орган и повърхността на тялото или между два кухи органа (напр. Чревни фистули, отварящи се навън или към вътрешни органи).
Какво е фисура?
Фисурите могат да бъдат естествени или патологични. Естествените фисури нямат клинично значение. Патологичните фисури обаче са клинично значими и водят до симптоми. Добър пример за патологични фисури е аналната фисура, която представлява разкъсване на аналната кожа на ръба на ануса. Аналните фисури възникват поради преминаването на твърди изпражнения и напрежение. Те обикновено са много болезнени и водят до порочен кръг от болка, запек и повторно увреждане на аналната кожа. Аналните фисури се лекуват с омекотители на изпражненията, комбинирани с болкоуспокояващи за локално приложение. Понякога аналните фисури стават хронични и се нуждаят от хирургично изрязване.
Примери за някои естествено срещащи се фисури.
Мозък
- Фисура на Клевенджър: присъства в долния темпорален лоб
- Колатерална фисура: Присъства на долната повърхност на мозъка.
- Пукнатина на Силвий: Разделя темпоралния лоб от фронталния и париеталния дял на мозъка
- Медиална надлъжна фисура: Разделя главния мозък на дясно и ляво полукълбо.
- Пукнатина на Брока: Намира се в третата лява фронтална гънка на мозъка.
- Фиссура на Калкарин: простираща се от тилния дял до тилната фисура.
- Централна бразда: Разделя фронталния лоб от теменния лоб.
череп
- Аурикуларна фисура: Налице на темпоралната кост
- Сфеноидална фисура: отделя крилата от тялото на клиновидната кост.
- Горна орбитална фисура
- Птеригомаксиларна фисура
- Петротимпанична фисура
-
разлика между фисура и фистула 
разлика между фисура и фистула
черен дроб
- Надлъжна фисура: Присъства на долната повърхност на черния дроб.
- Портална фисура: Присъства на долната повърхност на черния дроб.
Какво е фистула?
В медицината фистулата се отнася до необичайна връзка между два кухи или тръбести органа, като кръвоносни съдове или черва. Фистулите обикновено се причиняват като усложнение от нараняване или следоперативно усложнение. Рядко фистулите могат да бъдат резултат от инфекция като туберкулоза или хронични автоимунни заболявания. Фистулите обикновено са болестно състояние. Въпреки това, фистулите могат да бъдат създадени хирургично като лечение на болестно състояние. Създаването на фистула между порталните и системните кръвоносни съдове по време на портална хипертония за възстановяване на налягането е добър пример за това.
Фистулите могат да бъдат лекувани хирургически чрез премахване на целия фистулен канал, свързващ две епителизирани повърхности. Няколко примера са както по-долу.
- Ентеро-кутанна фистула: анормална връзка между червата и кожата
- Ентеро-везикулна фистула: Анормална връзка между червата и пикочния мехур.
- Ректо-вагинална фистула: Анормална връзка между ректума и вагината.
Акушерска фистула
Каква е разликата между фисура и фистула?
Определение на фисура и фистула
Фисура: Пукнатината е дълбока бразда или удължена цепнатина, присъстваща в различни части на тялото.
Фистула: Фистулата е необичайна връзка между два кухи или тръбести органа.
Характеристики на фисурата и фистулата
Причина / Поява
Фисура: Повечето от пукнатините, открити в тялото, са естествени.
Фистула: Фистулите почти винаги са патологични и обикновено се причиняват като усложнение от нараняване или следоперативно усложнение и рядко са резултат от инфекция.
Патологична основа
Фисура: Пукнатини се появяват на повърхността на орган.
Фистула: Фистулите свързват два органа чрез куха тръба, подобна на тръба.
Цели на лечението
Фистула: Фистулите се използват за целите на лечението.
Фисура: Фисурите не се използват за целите на лечението.
При пациенти с портална хипертония хирургично се създава портакавална фистула, която създава връзка между чернодробната портална вена и долната вена кава напречно. Това щади порталната венозна система от високо налягане, което може да причини варици на хранопровода, капут медуза и хемороиди.
Изображението е предоставено с любезното съдействие: „Диаграма на местоположенията на акушерските фистули“от VHenryArt – Собствена работа. (CC BY-SA 4).0 чрез Wikimedia Commons „Sobo 1909 95“от д-р Йоханес Собота – Атласът на Собота и учебник по човешка анатомия 1909 г. (Обществено достояние) чрез Wikimedia Commons
