Ключова разлика – ALS срещу MS (множествена склероза)
Ключовата разлика между ALS и MS е, че амиотрофичната латерална склероза (ALS) е специфично разстройство, което включва дегенерация на моторни неврони или смърт на моторни неврони, докато множествената склероза (MS) е демиелинизиращо заболяване, при което изолиращите обвивки на нервите клетките в мозъка и гръбначния мозък са увредени.
Какво е ALS?
Амиотрофичната латерална склероза (ALS) е известна още като болестта на Лу Гериг и болестта на Шарко и се причинява от дегенерация на моторни неврони. Симптомите на ALS включват скованост на мускулите, мускулни потрепвания и прогресивно мускулно изхабяване. Това води до затруднения при говорене, преглъщане и евентуално дишане поради участието на съответните мускулни групи.
Причината за ALS не е известна в повечето случаи. Малка част от случаите са наследени от родителите на дадено лице. ALS възниква поради смъртта на невроните, които контролират волевите мускули. Диагнозата ALS се основава на признаците и симптомите с други изследвания, направени за изключване на други потенциални причини.
Това заболяване причинява дегенерация на горните и долните двигателни неврони. Симптомите и признаците ще зависят от местата на засягане на невроните. Въпреки това функцията на пикочния мехур и червата и мускулите, отговорни за движенията на очите, са запазени до по-късните етапи на разстройството.
Когнитивната функция обикновено е запазена, въпреки че малцинство може да развие деменция. Сетивните нерви и автономната нервна система обикновено не са засегнати. По-голямата част от пациентите с ALS умират от дихателна недостатъчност, обикновено в рамките на три до пет години от началото на симптомите.
Лечението на ALS цели облекчаване на симптомите и удължаване на продължителността на живота. Поддържащите грижи трябва да се предоставят от мултидисциплинарни екипи от здравни специалисти. Лечението е предимно поддържащо с дихателна и хранителна подкрепа. Установено е, че рилузол леко подобрява преживяемостта.
Стивън Хокинг, известен физик, страдащ от ALS
Какво е МС (множествена склероза)?
Това е известно още като дисеминирана склероза или дисеминиран енцефаломиелит. Демиелинизацията на нервните влакна нарушава способността на засегнатата част от нервната система да комуникира, което води до широк спектър от признаци и симптоми, включително физически, умствени и понякога психиатрични проблеми. Признаците и симптомите на МС включват загуба или промени в усещането като изтръпване, изтръпване или изтръпване, мускулна слабост, мускулни спазми, затруднения с координацията и баланса (атаксия); проблеми с говора или преглъщането, зрителни проблеми и др. МС има няколко форми, като новите симптоми се появяват или в изолирани епизоди (рецидивиращи форми), или се натрупват с течение на времето (прогресивни форми). Има няколко форми, базирани на модела на прогресия.
- Пристъпно-ремитентно
- Вторично прогресивно (SPMS)
- Първично прогресивен (PPMS)
- Прогресивно рецидивиращо.
Смята се, че основният механизъм е или разрушаване на имунната система, или отказ на клетките, произвеждащи миелин. генетиката и факторите на околната среда (напр. инфекции) също могат да повлияят на това заболяване. Очакваната продължителност на живота на пациент с диагноза МС е средно с 5 до 10 години по-малка от тази на незасегнат човек.
Множествената склероза обикновено се диагностицира въз основа на представяне на клинични признаци и симптоми в комбинация с медицински изображения и лабораторни изследвания като анализ на цереброспиналната течност и евокирани потенциали на мозъка.
Лечението на МС зависи от модела на засягане, а принципът на лечение е имунна модулация, тъй като това е предимно имуномедиирано заболяване. По време на симптоматични пристъпи приемливата терапия е прилагането на високи дози IV кортикостероиди, като метилпреднизолон. Някои други одобрени лечения включват интерферон бета-1а, интерферон бета-1b, глатирамер ацетат, митоксантрон и др.
Каква е разликата между ALS и MS?
Дефиниция на ALS и MS
ALS: Нелечимо заболяване с неизвестна причина, при което прогресивната дегенерация на моторните неврони в мозъчния ствол и гръбначния мозък води до атрофия и в крайна сметка пълна парализа на волевите мускули.
MS: Хронично автоимунно заболяване на централната нервна система, при което постепенното разрушаване на миелина се появява на петна в целия мозък или гръбначния мозък или и в двата, което пречи на нервните пътища и причинява мускулна слабост, загуба на координация и говор и зрителни смущения.
Характеристики на ALS и MS
Патология
ALS: ALS е предимно невродегенеративно разстройство.
МС: МС е демиелинизиращо разстройство.
Причина
ALS: При ALS генетиката играе роля и в повечето случаи причината е неизвестна.
MS: При МС имуномедиираното увреждане е добре известно.
Възрастова група
ALS: ALS обикновено засяга възрастните хора.
МС: За МС няма специфична възрастова спецификация и се наблюдава и сред младото население и населението на средна възраст.
Невронно участие
ALS: ALS, по-специално, засяга двигателната система.
МС: МС може да засегне почти всяка част от нервната система.
Симптоми
ALS: ALS се проявява с двигателни симптоми.
МС: МС може да се прояви с неврологичен симптом на мравка.
Прогресия
ALS: ALS винаги е прогресивно заболяване.
МС: МС може да има прогресивен, рецидивиращ или смесен модел.
Диагноза
ALS: диагнозата ALS се основава на клиничните признаци и симптоми.
МС: Диагнозата на МС се основава както на клинични, така и на важни изследвания.
Принцип на лечение
ALS: Лечението на ALS е предимно поддържащо.
MS: Лечението на MS се основава на имуномодулация.
Прогноза
ALS: При ALS очакваната продължителност на живота е максимум 5 години.
MS: В MS очакваната продължителност на живота обикновено е повече от 5 години.
Изображението е предоставено с любезното съдействие: „Симптоми на множествена склероза“от Микаел Хагстрьом – Всички използвани изображения са обществено достояние. (Обществено достояние) чрез Commons „Stephen hawking 2008 NASA“от НАСА/Пол Алърс – https://www.nasa.gov/50th/NASA_lecture_series/hawking.html. Лицензирано под (обществено достояние) чрез Commons
