Ключовата разлика между мократа и сухата дегенерация на макулата е, че мократа дегенерация на макулата се дължи на необичаен растеж на кръвоносните съдове под ретината към макулата, докато сухата дегенерация на макулата се дължи на малки бели или жълтеникави отлагания, които се образуват върху ретината под макулата.
Свързаната с възрастта макулна дегенерация (AMD) е очно заболяване, което може да се влоши с времето. Може да доведе до тежка трайна загуба на зрението при хора на възраст над 60 години. Това се случва, когато малката централна част на ретината, наречена "макула", дегенерира. Ретината е светлочувствителната нервна тъкан, разположена в задната част на окото. Това обикновено се случва, когато хората остареят, така че често се нарича макулна дегенерация, свързана с възрастта. Има два вида макулна дегенерация, свързана с възрастта: влажна и суха дегенерация на макулата.
Какво е мокра макулна дегенерация?
Влажната дегенерация на макулата е вид свързана с възрастта дегенерация на макулата, при която необичайни кръвоносни съдове под ретината започват да растат към макулата. Този растеж дегенерира макулата. Известен е още като неоваскуларна или ексудативна дегенерация на макулата. Засяга 10-15% от хората със свързана с възрастта дегенерация на макулата. Но той представлява приблизително 90% от всички случаи на тежка загуба на зрението от това заболяване.
Пролиферацията на нови необичайни кръвоносни съдове се стимулира от васкуларен ендотелен растежен фактор (VEGF). Тези необичайни кръвоносни съдове са по-крехки от типичните кръвоносни съдове. Следователно кръвта и протеините изтичат от тези кръвоносни съдове под макулата. Кървене, изтичане и белези от тези кръвоносни съдове в крайна сметка причиняват необратимо увреждане на фоторецепторите в ретината. Това води до трайна загуба на централно зрение. Преференциалната свръхострота периметрия и ангиография са две усъвършенствани диагностични техники за мокра дегенерация на макулата.
Фигура 01: Мокра макулна дегенерация
Ранибизумаб, афлиберсепт, бролуцизумаб и бевацизумаб са одобрени инхибитори на VEGF за лечение на мокра макулна дегенерация. Освен това лазерната коагулационна терапия, фотодинамичната терапия и операцията на катаракта също могат да подобрят зрителните резултати от това състояние.
Какво е суха макулна дегенерация?
Сухата дегенерация на макулата е вид свързана с възрастта дегенерация на макулата, при която върху ретината под макулата се образуват малки бели или жълтеникави отлагания, които дегенерират макулата. Нарича се още атрофична макулна дегенерация. Сухата дегенерация на макулата засяга приблизително 80-90% от хората със свързана с възрастта дегенерация на макулата. Причината не е известна. Това състояние има тенденция да прогресира много бавно от мократа макулна дегенерация. Сухата дегенерация на макулата обхваща всички форми на свързана с възрастта дегенерация на макулата, които не са неоваскуларни по природа. По-напредналата форма на суха макулна дегенерация се нарича географска атрофия. При географска атрофия множеството слоеве (хориокапиларис, пигментен епител на ретината и покриващи фоторецептори), които изграждат ретината, претърпяват атрофия.
Фигура 02: Суха макулна дегенерация
Пациентите със суха макулна дегенерация имат минимални симптоми в по-ранните етапи. Загубата на зрителната функция се появява по-често, ако състоянието напредне до етапа на географска атрофия. При 10-20% от хората сухата макулна дегенерация преминава във влажен тип. За разлика от теста за чувствителност, мрежата на Amsler, диаграмата на Snellen, електроретинограмата, тестът за оттенък Farnsworth-Munsell 100 и оптичната кохерентна томография могат да се използват за диагностициране на суха макулна дегенерация. Няма лечение за това състояние. Но инхибиторите на комплемента се използват в момента за лечение на офталмологично възпаление. В проучвания за макулна дегенерация, свързана с възрастта, фактор, наречен анти-фактор D агент (лампализумаб), в момента се тества за стадий на географска атрофия. Освен това високите специфични дози антиоксиданти и цинк също могат да подобрят състоянието на очите.
Какви са приликите между мократа и сухата макулна дегенерация?
- Това са видове свързана с възрастта дегенерация на макулата.
- И двата вида дегенерират макулата на ретината.
- Срещат се при хора на възраст над 60 години.
- И двата типа могат да причинят загуба на зрение.
Каква е разликата между мокра и суха макулна дегенерация?
Влажната дегенерация на макулата е вид свързана с възрастта дегенерация на макулата, при която необичайни кръвоносни съдове под ретината започват да растат към макулата. От друга страна, сухата дегенерация на макулата е вид свързана с възрастта дегенерация на макулата, при която се образуват малки бели или жълтеникави отлагания върху ретината под макулата. И така, това е ключовата разлика между мократа и сухата макулна дегенерация. Освен това мократа дегенерация на макулата обикновено води до правна слепота. Обратно, сухата дегенерация на макулата рядко води до правна слепота.
Следната инфографика компилира разликите между влажна и суха дегенерация на макулата в таблична форма.
Резюме – Мокра срещу суха макулна дегенерация
Макулната дегенерация, известна още като свързана с възрастта макулна дегенерация, е очно заболяване, което засяга хора на възраст над 60 години. Това е медицинско състояние, което води до замъглено виждане или липса на зрение в центъра на зрителното поле. Има два вида свързана с възрастта дегенерация на макулата като влажна и суха дегенерация на макулата. Мократа дегенерация на макулата се дължи на необичаен растеж на кръвоносните съдове под ретината към макулата. Сухата дегенерация на макулата се дължи на малки бели или жълтеникави отлагания, които се образуват върху ретината под макулата. По този начин това е ключовата разлика между мократа и сухата макулна дегенерация.
