Хипогликемия срещу диабет
Хипогликемията и диабетът са състояния, свързани с нивата на кръвната захар. Диабетът е заболяване, свързано с повишено ниво на кръвната захар, докато хипогликемията е ниско ниво на кръвната захар. Хипогликемията обаче е известно усложнение на диабета. Тази статия ще говори както за хипогликемията, така и за диабета в детайли, подчертавайки техните клинични характеристики, симптоми, причини, изследване и диагностика, прогноза, както и курса на лечение/управление, което те изискват.
Какво е диабет?
Диабетът се характеризира с класическата триада от симптоми; тези симптоми на диабета са прекомерна жажда, прекомерен глад и често уриниране. Всички тези симптоми се дължат на повишени нива на кръвната захар. Има два вида диабет; захарен диабет (DM) и безвкусен диабет (DI). Безвкусен диабет не е свързан с нивата на кръвната захар като захарния диабет. Диабетът започва с нарушен глюкозен толеранс. Това е златна възможност за промяна на начина на живот. След това идва симптоматичната фаза, последвана от усложнения. Усложненията на диабета включват малки и големи кръвоносни съдове. Усложненията, засягащи големите артерии, са инсулт, инфаркт и периферна аваскуларна болест. Сърдечните удари са пет пъти по-чести при диабет. Мнозина мълчат. Съдовото заболяване е най-честата причина за смърт поради диабет. Инсултът е два пъти по-често срещан. Жените обикновено са изложени на по-нисък риск от съдови инциденти, отколкото мъжете, но диабетът премахва това предимство на пола. Усложненията, засягащи малките артерии, са нефропатия, ретинопатия и невропатия. Нефропатията се характеризира със загуба на протеин, високо кръвно налягане, което води до хронична бъбречна недостатъчност при напреднало заболяване. Ретинопатията причинява слепота. Слепотата поради диабет е рядка и предотвратима. Редовният офталмологичен преглед е от съществено значение. При ретинопатията се наблюдават кръвоизливи в ретината, малки аневризми и малки инфаркти. Невропатията включва парестезия тип ръкавици и чорапи, автономна невропатия, мононевритен мултиплекс, сензорна полиневропатия и моторна полиневропатия. Това води до плоскостъпие, рани и болки в ставите.
Има два вида захарен диабет; тип 1 и 2. Захарен диабет тип 1 е резултат от липса или намалена ефективност на образувания в организма инсулин. Тип 1 ЗД е с юношеско начало, но може да се появи на всяка възраст. Характеризира се с инсулинов дефицит. Пациентите винаги се нуждаят от инсулин и са склонни към кетоацидоза и загуба на тегло. Свързва се с други автоимунни заболявания. Конкордантът е 30% при еднояйчните близнаци. Има 4 важни гена. ЗД тип 1 се проявява като остра кетоацидоза или като продължителна летаргия и рецидивираща инфекция. При диабетна кетоацидоза пациентът е неразположен, дехидратиран, хипервентилиращ, полиуричен и жаден. Бързодействащият инсулин и интравенозните течности лекуват острия стадий. За нормална гликемия е необходимо редовно проследяване на кръвната захар и коригиране на дозата на инсулина. Хипогликемията е често срещан страничен ефект от инсулиновата терапия.
ЗД тип 2 изглежда преобладава на нива на пандемия на много места. Част от увеличението всъщност се дължи на по-добра диагностика и подобрена продължителност на живота. В някои райони на Австралия 7% от хората над 25-годишна възраст имат диабет. По-високо разпространение се среща при азиатци, мъже и възрастни хора. Повечето диабетици тип 2 са над 40 години, но по-младите хора все по-често боледуват от диабет. Диабет тип 2 присъства като случайна находка, инфекция, хипогликемия и кетоацидоза. Обикновено пациентите не се нуждаят от инсулин. Пероралните хипогликемични лекарства като сулфонамид, бигуаниди, азиди и акарбоза понижават кръвната захар при диабет тип 2. Инсулинова терапия трябва да се обмисли, когато пероралната хипогликемия, диетата и начина на живот не показват задоволителни резултати.
Какво е хипогликемия (ниска кръвна захар)?
Хипогликемията е ниска капилярна кръвна захар, която е под 50 mg/dl. Признаците и симптомите на хипогликемия (или ниска кръвна захар) са тревожност, изпотяване, умора, летаргия и замаяност. Лечението на хипогликемия (или ниска кръвна захар) е лечение със сладка напитка и приложение на интравенозни или перорални разтвори на глюкоза.
Каква е разликата между хипогликемия и диабет?
• Хипогликемията се характеризира с ниска кръвна захар, докато диабетът се характеризира с висока кръвна захар.
• Хипогликемията причинява замаяност, замъглено зрение и умора, докато диабетът причинява полиурия, полидипсия и полифагия.
• Диабетът се управлява с перорални хипогликемични лекарства, инсулин, докато хипогликемията се лекува с орална захар или интравенозна глюкоза.
Може също да ви е интересно да прочетете:
