Ключова разлика – CML срещу CLL
Левкемията може да се опише на обикновен език като злокачествени заболявания на кръвта. В действителност обаче произходът на левкемията се случва в костния мозък, където се намират прекурсорните стволови клетки, които произвеждат различни кръвни клетки. CML (хронична миелоидна левкемия) и CLL (хронична лимфоцитна левкемия) са две такива разновидности на левкемия, които възникват поради аномалии в стволовите клетки в костния мозък. ХМЛ е член на семейството на миелопролиферативните неоплазми, докато ХЛЛ е най-често срещаният тип левкемия, чиято патологична основа е клоналната експанзия на В клетки. При CML злокачествените клетки са гранулоцити или миелоцити, докато при CLL лимфоцитите са кръвните клетки, които имат злокачествени характеристики. Това е основната разлика между CML и CLL.
Какво е CML?
CML (хронична миелоидна левкемия) е член на семейството на миелопролиферативните неоплазми, които се срещат изключително при възрастни. Дефинира се от наличието на филаделфийска хромозома и протича по-бавно от острата левкемия.
Клинични характеристики
- Симптоматична анемия
- Дискомфорт в корема
- Отслабване
- Главоболие
- Натъртвания и кървене
- Лимфаденопатия
Фигура 01: Образуване на Филаделфийска хромозома
Разследвания
- Кръвна картина – Хемоглобинът е нисък или нормален. Тромбоцитите са ниски, нормални или повдигнати. Броят на левкоцитите е повишен.
- Наличие на зрели миелоидни прекурсори в кръвния филм
- Повишена клетъчност с повишени миелоидни прекурсори в аспират от костен мозък.
Управление
Лекарство от първа линия при лечението на ХМЛ е Imatinib (Glivec), който е инхибитор на тирозин киназата. Лечението от втора линия включва химиотерапия с хидроксиурея, алфа интерферон и алогенна трансплантация на стволови клетки.
Какво е CLL?
CLL (хронична лимфоцитна левкемия) е най-често срещаната форма на левкемия и често се среща при възрастни хора. Клоналната експанзия на малки В лимфоцити е патологичната основа на това състояние.
Клинични характеристики
- Асимптоматична лимфоцитоза
- Лимфаденопатия
- Повреда на костния мозък
- Хепатоспленомегалия
- В-симптоми
Разследвания
- Много високи нива на белите кръвни клетки могат да се видят в кръвната картина
- В кръвния филм могат да се видят зацапани клетки
Фигура 02: Хронична лимфоцитна левкемия (CLL)
Управление
Лечението се прилага на проблемна органомегалия, хемолитични епизоди и потискане на костния мозък. Ритуксимаб в комбинация с флударабин и циклофосфамид показва драматичен процент на отговор.
Каква е приликата между CML и CLL?
Както CML, така и CLL са злокачествени заболявания с бавна скорост на разпространение
Каква е разликата между CML и CLL?
CML срещу CLL |
|
| CML е член на семейството на миелопролиферативните неоплазми, които се срещат изключително при възрастни. Дефинира се от наличието на хромозома Филаделфия. | CLL е най-често срещаната форма на левкемия и се среща при възрастни хора през повечето време. Клоналната експанзия на малки В лимфоцити е патологичната основа на това състояние. |
| Ракови клетки | |
| Гранулоцитите са раковите клетки. | Лимфоцитите са раковите клетки. |
| Клинични характеристики | |
|
Клиничните характеристики на ХМЛ са, · Симптоматична анемия · Коремен дискомфорт · Отслабване · Главоболие · Синини и кървене · Лимфаденопатия |
Клиничните характеристики на CLL са, · Асимптоматична лимфоцитоза · Лимфаденопатия · Неуспех на костния мозък · Хепатоспленомегалия · B-симптоми |
| Диагноза | |
|
· Хемоглобинът е нисък или нормален. · Тромбоцитите са ниски, нормални или повдигнати. Броят на левкоцитите е повишен. · В кръвните филми присъстват зрели миелоидни прекурсори. · Повишена клетъчност с повишени миелоидни прекурсори в аспират от костен мозък. |
Много високи нива на бели кръвни клетки могат да се видят в кръвната картина. В кръвните филми могат да се наблюдават размазани клетки. |
| Управление | |
| Лечението се прилага на проблемна органомегалия, хемолитични епизоди и потискане на костния мозък. Ритуксимаб в комбинация с флударабин и циклофосфамид показва драматичен процент на отговор. | Лекарство от първа линия при лечението на CML е Imatinib (Glivec), който е инхибитор на тирозин киназата. Лечението от втора линия включва химиотерапия с хидроксиурея, алфа интерферон и алогенна трансплантация на стволови клетки. |
Резюме – CML срещу CLL
CML или хронична миелоидна левкемия е една разновидност на левкемия, която най-често се наблюдава при възрастни. От друга страна, хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) е друга разновидност на левкемия, чиято патологична основа са аномалиите в клоналната експанзия на В-лимфоцитите. Основната разлика между CML и CLL е, че при CML гранулоцитите са злокачествените клетки, но лимфоцитите са злокачествените клетки при CLL.
Изтеглете PDF версия на CML срещу CLL
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката за цитиране. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между CML и CLL
