Ключова разлика – Staph срещу MRSA
Микробите причиняват много заболявания. Staphylococcus е един такъв организъм, който причинява различни клинични състояния при хората. Обикновено се намира в назофаринкса и кожата на до 50% от хората в популацията. От друга страна, устойчивият на метицилин стафилокок ауреус или MRSA е един вид стафилокок, който е резистентен на метицилин. Staph не е резистентен към метицилин, докато MRSA е резистентен към метицилин. Това е основната разлика между стафилокок и MRSA.
Какво е Staphylococcus?
Staphylococcus обикновено се намира в назофаринкса и кожата на до 50% от хората в популацията. Има 3 основни патогенни вида стафилококи като Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus saprophyticus. Важно е да знаете, че стафилококите и стрептококите са два различни вида организми, които могат да бъдат разграничени един от друг чрез оцветяване по Грам, каталазен тест и култура.
Под оцветяването по Грам могат ясно да се наблюдават стафилококови колонии, образуващи подобни на гроздови зърна гроздове. Всички видове стафилококи имат ензима каталаза. Когато телена примка, съдържаща грам положителни коки, се инокулира върху предметно стъкло с водороден пероксид, ако се появят мехурчета, това показва, че водородният пероксид се разгражда на кислородни мехурчета и вода от тези организми.
Staphylococcus aureus
Тази категория има микрокапсула, обграждаща нейната огромна пептидогликанова клетъчна стена, която от своя страна обгражда клетъчна мембрана, съдържаща пеницилин-свързващ протеин. Staphylococcus aureus има няколко протеина на клетъчната стена, които могат да деактивират имунната защита. Протеин А има места, които могат да се свързват с Fc частта на IgG. Това предпазва организма от опсонизация и фагоцитоза. Ензимът коагулаза може да доведе до образуване на фибрин около организма, предотвратявайки фагоцитирането му. Присъстват четири вида хемолизини като алфа, бета, гама и делта; те са способни да разрушават червени кръвни клетки, неутрофили, макрофаги и тромбоцити.
Staphylococcus също има химикал, наречен левкоцидин, който е способен да унищожава левкоцитите. CA-MRSA произвежда специален левкоцидин, наречен Panton-Vlentine Leukocidin (PVC). Бета лактамазата, произведена от тези бактерии, може да разгради пеницилин и други подобни антибиотици.
Фигура 01: Staphylococcus aureus
Протеини, които разграждат тъканите
- хиалуронидаза
- Стафилокиназа
- липаза
- Протеаза
Staphylococcus е способен да причини широк спектър от заболявания, които могат да бъдат категоризирани в 2 групи, като заболявания, причинени от екзотоксини и заболявания, произтичащи от директна инвазия на органи от бактерии.
Заболявания, причинени от освобождаване на екзотоксин;
- Гастроентерит (хранително отравяне)
- Синдром на токсичен шок
- Синдром на люспеста кожа
Заболявания в резултат на директна инвазия на органи;
- пневмония
- менингит
- Остеомиелит
- Остър бактериален ендокардит
- Септичен артрит
- Кожни инфекции
- Бактериемия/сепсис
- Инфекции на пикочните пътища
Staphylococcus epidermidis
Тази категория организми е част от нормалната бактериална флора. Staphylococcus epidermidis е каталаза положителен и коагулаза отрицателен. Този микроорганизъм причинява нозокомиални инфекции, особено при пациенти, които са на катетри за урина на Foley или интравенозни линии и е чест замърсител на кожата при хемокултури. Staphylococcus epidermidis причинява инфекции на протезни устройства на тялото, като протезни стави, протезни сърдечни клапи и катетри за перитонеална диализа. Това се дължи на полизахаридна капсула, която позволява прилепването към тези протезни устройства. Атаките на този микроорганизъм могат да бъдат лекувани с Ванкомицин.
Какво е MRSA
Тъй като повечето стафилококи отделят пеницилиназа, те са резистентни към пеницилин. Метицилин, нафцилин и други устойчиви на пеницилиназа пеницилини не се разграждат от пеницилиназата. Следователно тези лекарства се използват за унищожаване на повечето щамове на Staphylococcus aureus. MRSA е група от Staphylococcus aureus, която е придобила резистентност към множество лекарства срещу метицилин и нафцилин, която се медиира от придобит хромозомен ДНК сегмент (mecA). Тази хромозома кодира нов пеницилин-свързващ протеин 2А, който може да поеме работата по сглобяването на клетъчната стена на пептидогликана. Доскоро, под въздействието на силен антибиотичен натиск, повечето щамове на MRSA се развиват в болнични среди. Тези щамове са били категоризирани като MRSA, придобити в болница или HA-MRSA. HA-MRSA обикновено показва широка антибиотична резистентност. В тези случаи ванкомицинът се превръща в един от най-полезните антибиотици. Но сега са идентифицирани и щамове на Staphylococcus aureus, устойчиви на ванкомицин.
Фигура 02: Сканираща електронна микроснимка на човешки неутрофил, поглъщащ MRSA
Придобита в обществото MRSA
Появата на множество клонинги на MRSA извън болницата е довела до MRSA, придобит в обществото. Сред спортните отбори се наблюдават широко разпространени огнища на CA-MRSA инфекции. Хората са предразположени към развитие на инфекции на кожата и меките тъкани, причинени от тези бактерии. CA-MRSA произвежда токсин, наречен Panton Valentine Leukocidin токсин, който се свързва с образуването на кожни абсцеси. Гените, кодиращи резистентност към метицилин, се носят в геномна верига, наречена SCCmec. CA-MRSA има много по-малък SCCmec преносим елемент, който лесно се прехвърля между стафилококови бактерии. Поради това CA-MRSA е много по-ефективен при разпространението и сега е най-преобладаващата резистентна към метицилин стафилококова бактерия, придобита както в, така и извън болницата. За щастие CA-MRSA може да се лекува с перорални антибиотици като клиндамицин и триметоприм-сулфаметоксазол.
Каква е приликата между стафилокок и MRSA?
Както Staph, така и MRSA са бактерии, които причиняват различни заболявания при хората.
Каква е разликата между стафилокок и MRSA?
Staph срещу MRSA |
|
| Staphylococcus е бактерия, която обикновено се среща като част от нормалната флора на кожата и в назофаринкса. | MRSA е един вид стафилокок, който е резистентен на метицилин. |
| метицилин | |
| Не е устойчив на метицилин. | Устойчив на метицилин. |
Обобщение – Staph срещу MRSA
Staphylococcus е комменсал, който обикновено се намира в назофаринкса и върху кожата на хората, докато MRSA е един вид стафилокок, който е резистентен на метицилин. Безразборната употреба на антибиотици е основната причина за появата на този вид устойчиви на антибиотици патогени.
Изтеглете PDF версия на Staph vs MRSA
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележките за цитиране. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между Staph и MRSA
