Ключова разлика – малария срещу тиф
Маларията и коремният тиф са били две от най-често срещаните инфекциозни болести, срещани в тропическия свят. Маларията е инфекциозно заболяване, причинено от протозои, които се предават от анофелинните комари. От друга страна, чревната треска е остро системно заболяване, характеризиращо се с треска, главоболие и коремна болка, а тифът и паратифът са двата варианта на чревна треска, причинени от Salmonella typhi и paratyphi. Въпреки че маларията се причинява от протозои, чревната треска (тиф или паратиф) се причинява от бактерия. Това е основната разлика между двете заболявания.
Какво е малария?
Маларията е инфекциозно заболяване, причинено от протозои, които се предават от анофелинните комари. Има четири основни вида протозои, които могат да причинят малария при хората;
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Plasmodium ovale
Има висок процент на заболеваемост и разпространение на малария в тропическите страни поради климата и мусонните дъждове, които благоприятстват размножаването на комарите вектори, както и оцеляването на болестотворните протозои.
Клинични характеристики
Има инкубационен период от 10-21 дни. Обикновено първоначално има постоянна треска. По-късно се появява типичната терциална или кватернерна треска. Заедно с треска, пациентът може да има неразположение, гадене, повръщане и диария. Клиничната картина може да варира в зависимост от вида на протозоите, които причиняват заболяването.
Малария, причинена от Plasmodium vivax и Plasmodium ovale
Обикновено има лека инфекция с прогресивно влошаваща се анемия. Терциалната треска е отличителната черта на заболяването, причинено от тези протозои. Може да има и хепатоспленомегалия. Рецидив може да възникне поради повторното активиране на хипнозоитите, които остават латентни.
Малария, причинена от Plasmodium falciparum
Това е най-тежката форма на малария. В повечето случаи болестта е самоограничаваща се, но може да доведе до фатални усложнения в малка част от случаите. Състоянието на пациента може да се влоши бързо и смъртта може да настъпи след няколко часа. Високата паразитемия е надежден индикатор за тежестта на заболяването. Церебралната малария е най-опасното усложнение на фалципарум малария. Променено съзнание, объркване и конвулсии са предполагаеми признаци на церебрална малария.
Характеристики на тежката малария Falciparum
- ЦНС – прострация, церебрална малария
- Бъбречно – уремия, олигурия, хемоглобинурия
- Кръв – тежка анемия, дисеминирана вътресъдова коагулация, кървене
- Респираторни – тахипнея, синдром на остър респираторен дистрес
- Метаболитни – хипогликемия, метаболитна ацидоза
- Стомашно-чревен тракт – диария, жълтеница, руптура на далака
Диагноза
Идентифицирането на паразити в дебели или тънки кръвни филми е диагностичният тест. В ендемичните райони трябва да се подозира малария, когато пациентът се появи с фебрилно заболяване.
Управление
Неусложнена малария
Хлорохинът е лекарството по избор. Primaquine започва след като паразитемията е успешно елиминирана, за да се ликвидират хипнозоитите. Курсът на лекарството трябва да продължи 2-3 седмици.
Фигура 01: Жизнен цикъл на протозои, причиняващи малария
Усложнена малария
Употребата на интравенозен артезунат е по-ефективна по време на лечението. Може да са необходими интензивни грижи. Трансфузията се препоръчва при тежка анемия.
Какво е тиф?
Чревна треска е остро системно заболяване, характеризиращо се с висока температура, главоболие и коремна болка. Тифът и паратифът са двата варианта на чревна треска, причинени съответно от Salmonella typhi и paratyphi. Инфекциозният агент се предава чрез консумация на заразена вода и храна.
Клинични характеристики
Клиничните характеристики се появяват след инкубационен период от 10-14 дни.
- Интермитентна треска
- Главоболие
- Болки в корема
- Хепатоспленомегалия
- Лимфаденопатия
- Макулопапулозен обрив
- Ако не се лекува, пациентът може да получи усложнения като чревни перфорации, лобарна пневмония, менингит и др.
Диагноза
Окончателната диагноза е чрез култивиране на организми от кръвни проби, взети от пациента. Левкопенията е често срещана, но неспецифична.
Фигура 02: Salmonella typhi
Управление
В наши дни хинолоните са лекарството на избор при лечението на чревна треска. По-рано са били използвани и котримоксазол и амоксицилин, но значението им е намаляло поради възникващата резистентност срещу тях.
Каква е приликата между малария и тиф?
И маларията, и коремният тиф са инфекциозни заболявания
Каква е разликата между малария и тиф?
Малария срещу тиф |
|
| Маларията е инфекциозно заболяване, причинено от протозои, които се предават от анофелинните комари. | Чревна треска (тиф) е остро системно заболяване, характеризиращо се с висока температура, главоболие и коремна болка. |
| Предаване | |
| Протозоите се предават от анофелинов комар | Тифът се предава при консумация на замърсена храна и вода. |
| Инфекциозен агент | |
| Инфекциозният агент е протозой. | Инфекциозният агент е бактерия |
| Клинични характеристики | |
|
Има инкубационен период от 10-21 дни. Обикновено първоначално има постоянна треска. По-късно се появява типичната терциална или кватернерна треска. Заедно с треска, пациентът може да има неразположение, гадене, повръщане и диария. Клиничната картина може да варира в зависимост от вида на протозоите, които причиняват заболяването. При vivax и ovale малария, Има терциална треска с хепатоспленомегалия. |
Клиничните характеристики се появяват след инкубационен период от 10-14 дни. · Периодична треска · Главоболие · Коремна болка · Хепатоспленомегалия · Лимфаденопатия · Макулопапулозен обрив · Ако не се лекува, пациентът може да получи усложнения като чревни перфорации, лобарна пневмония, менингит и др. |
| Диагноза | |
| Идентифицирането на паразити в дебели или тънки кръвни филми е диагностичният тест. В ендемичните райони трябва да се подозира малария, когато пациентът се появи с фебрилно заболяване. | Окончателната диагноза е чрез култивиране на организми от кръвни проби, взети от пациента. Левкопенията е често срещана, но неспецифична. |
| Лечение | |
|
Лечение на неусложнена малария Хлорохинът е лекарството по избор. Примакин започва след като паразитемията е успешно елиминирана, за да се ликвидират хипнозоитите. Курсът на лекарството трябва да продължи 2-3 седмици. Лечение на усложнена малария Употребата на интравенозен артезунат е по-ефективна. Може да са необходими интензивни грижи. Трансфузията се препоръчва при тежка анемия. |
В наши дни хинолоните са лекарството на избор при лечението на чревна треска. По-рано са били използвани и котримоксазол и амоксицилин, но значението им е намаляло поради възникващата резистентност срещу тях. |
Обобщение – малария срещу тиф
Маларията е инфекциозно заболяване, причинено от протозои, които се предават от анофелинните комари, докато чревната треска е остро системно заболяване, характеризиращо се с треска, главоболие и коремна болка. Тифът и паратифът са двата варианта на чревна треска, причинена от Salmonella typhi и paratyphi. Разликата между двете заболявания е, че група протозои причиняват малария, но това е група бактерии, които причиняват коремен тиф.
Изтеглете PDF на малария срещу тиф
Можете да изтеглите PDF версията на тази статия и да я използвате за офлайн цели според бележката за цитиране. Моля, изтеглете PDF версията тук: Разлика между малария и коремен тиф
