Ключова разлика – неврофиброма срещу шванома
Шваномите и неврофибромите са тумори, възникващи от нервните тъкани. Ключовата разлика между неврофиброма и шванома е, че неврофибромите са изградени от различни видове клетки като клетки на Шван, фибробласти и т.н., докато шваномите съдържат само клетки на Шван.
Неврофибромите са доброкачествена група тумори на нервната обвивка, които са хетерогенни по природа. Шваномите, от друга страна, са доброкачествена група от тумори, възникващи от периферните нерви, които се характеризират с наличието на Schwann клетки в различни етапи на диференциация.
Какво е неврофиброма?
Неврофибромите са доброкачествена група тумори на нервната обвивка. Те са по-хетерогенни по природа от шваномите и са изградени от неопластични Schwann клетки, които са смесени с периневриални клетки като фибробласти.
Неврофибромите могат да се появят като изолирани лезии или вторични след неврофиброматоза. В зависимост от модела на растеж на туморите невромите се разделят на три основни категории.
Повърхностни кожни невроми
Те обикновено са на дръжки и могат да бъдат единични или многократни.
Дифузни неврофиброми
Тази разновидност обикновено се свързва с неврофиброматоза тип 1 и се характеризира с наличието на подобни на плака лезии, които са издигнати от нивото на кожата.
Плексиформени неврофиброми
Плексиформените неврофиброми възникват в повърхностни или дълбоки структури на тялото.
Фигура 01: Неврофиброми
Морфология на неврофибромите
Локализираните кожни неврофиброми се откриват върху кожата или в подкожната мастна тъкан. Те са добре очертани лезии и обикновено са капсулирани. Дифузните неврофиброми са подобни на локализираните кожни неврофиброми в повечето аспекти. Това, което ги отличава от кожните лезии, е техният инфилтративен модел на растеж. Има външен вид, подобен на корпускула на Майснер, поради наличието на колекции от клетки. Плексиформените неврофиброми растат в нервните снопове и ги разширяват, докато улавят свързаните аксони.
Ако неврофибромите са свързани с неврофиброматоза, пациентите могат да имат други характеристики като
- Обучителни затруднения
- Злокачествена трансформация
- Сколиоза
- фибродисплазия
Хирургично отстраняване на неврофибромите трябва да се направи, ако станат симптоматични.
Какво е Schwannoma?
Шваномите са доброкачествена група от тумори, възникващи от периферните нерви, които се характеризират с наличието на клетки на Шван в различни етапи на диференциация.
Шваномите могат да се наблюдават при неврофиброматоза тип 2. Установена е връзка на тези тумори с мутации на NF2 ген.
Морфология
Шваномите са добре демаркирани и капсулирани маси, които се допират до нерва, без реално да проникват в нерва. Те съдържат рехави и плътни участъци от тъкани, известни съответно като Антони А и Антони В. Друга отличителна черта е наличието на тела на Verocay, които са безядрени зони, които се намират между областите на палисадни ядра.
Фигура 02: Шванома
Клинични характеристики
- Повечето от симптомите се дължат на компресия на съседни структури като мозък и гръбначен мозък. Може да има характеристики на повишено вътречерепно налягане и различни неврологични дефицити в зависимост от областта, която е компресирана.
- По-голямата част от шваномите се появяват в церебелопонтинния ъгъл. От тази област произлизат жизненоважни нерви, включително лицевия нерв, вестибулокохлеарния нерв и глософарингеалния нерв. Следователно компресията на тези нерви може да доведе до парализа на съответните черепни нерви. Шум в ушите и загуба на слуха са характеристиките на акустичните невроми.
Хирургичната резекция на тумора е окончателното излекуване.
Какви са приликите между неврофиброма и шванома?
- И двете са доброкачествени тумори, възникващи в нервните тъкани.
- Има силна връзка с неврофиброматозата
- Хирургичната резекция на тумора е окончателното излекуване и за двата вида тумори.
Каква е разликата между неврофиброма и шванома?
Неврофиброма срещу Шванома |
|
| Неврофибромите са доброкачествена група от тумори на нервната обвивка. | Шваномите са доброкачествена група от тумори, възникващи от периферните нерви, които се характеризират с наличието на клетки на Шван в различни етапи на диференциация. |
| Композиция | |
| Те са по-хетерогенни по природа от Schwanommas и са изградени от неопластични Schwann клетки, които са смесени с периневриални клетки като фибробласти. | Шваномите са направени от клетки на Шван в различни етапи на диференциация. |
| Клинични характеристики | |
|
Ако неврофибромите са свързани с неврофиброматоза, пациентите могат да имат други характеристики като
|
|
Резюме – Schwanommas срещу неврофиброми
Шваномите и неврофибромите са тумори, възникващи от нервните тъкани. Шваномите съдържат само клетки на Шван, но неврофибромите съдържат различни видове клетки, включително клетки на Шван и фибробласти. Това е основната разлика между неврофибромите и шваномите.
