Катаракта срещу глаукома
Глаукомата и катарактата са две често срещани очни заболявания. Просто защото те са толкова чести и са свързани с често срещани заболявания като диабет, важно е да разберете разликите между двете. Тази статия описва клиничните характеристики, симптомите, причините, диагностиката и методите на лечение на глаукома и катаракта и обяснява разликата между глаукома и катаракта.
Преди да разгледаме болестите, е полезно да добием представа за анатомията на окото. Окото е сложен сетивен орган. Тя е покрита със силен влакнест външен слой, наречен склера. Склерата е прозрачна в предната част на окото, за да образува роговицата. Зад роговицата има предна камера, пълна с водниста течност. Предната камера е ограничена отзад от цилиарното тяло, зеницата и ириса. Зад зеницата лещата е прикрепена към цилиарното тяло чрез фиброзни ивици. Зад лещата задната камера е изпълнена със стъкловидно тяло. Задната част на задната камера е покрита с ретината и слой от кръвоносни съдове, доставящи ретината.
глаукома
Глаукомата е прекомерно налягане на водната течност в предната част на окото. Воден хумор се секретира от епитела на цилиарното тяло и зеницата. Той преминава през предната камера и излиза през ъгъла между роговицата и цилиарното тяло. Има три основни механизма, които повишават налягането на водната течност; повишена секреция, лош дренаж и масови ефекти. Епителът отделя прекомерно водниста течност, когато е възпален. Ъгълът и каналът на Shclemn може да се запушат и хориоидеята може да абсорбира водниста течност по-бавно от нормалното. Ъгълът може да бъде отворен или затворен; следователно има два вида глаукома; глаукома с отворен и закрит ъгъл. Глаукомата, дължаща се на прекомерна секреция, попада в отвореноъгълната разновидност. Запушването на ъгъла намалява дренажа и това е тип закритоъгълна глаукома.
Глаукомата може да се появи остро или хронично. Острата закритоъгълна глаукома е спешно състояние и се нуждае от незабавно лечение. При остра глаукома пациентите се появяват с болезнени, червени очи със замъглено зрение. Може да има свързано главоболие от същата страна. Очната ябълка е нежна на допир, а зеницата е разширена, фиксирана, роговицата е замъглена и изследването с прорезна лампа е диагностично. Хроничната глаукома е тих убиец на зрението. Тъй като няма болка, пациентът обикновено идва, когато зрението започне да се влошава.
Лечението на глаукомата е комплексно. Тъй като зрението е от съществено значение за баланса и постуралния контрол, трябва да се предприемат всички стъпки за запазване на другите усещания, за да се осигури контрол на баланса. Простагландиновите аналози увеличават водния поток през ъгъла. Бета-блокерите и инхибиторите на карбоанхидразата намаляват водната секреция. Операциите за глаукома включват каналопластика, лазерна хирургия, дренажни импланти, дълбока склеротомия и трабекулектомия.
Катаракта
При катаракта лещата става непрозрачна. Това е най-честата причина за свързана с възрастта загуба на зрение. Може да се появи и при новородено поради състояния като синдром на вродена рубеола. Катарактата се дължи на дегенерация и денатурация на протеините на лещата при стареене, тъпа травма, радиация, лекарства (стероиди, миотици) и метаболитни нарушения. Пациентите се появяват с бавно замъгляване на зрението. Диабетът увеличава риска и ускорява възрастта на началото. Лечението на причинните състояния може да забави прогресията на катаракта. В повечето случаи лещата трябва да се смени, за да се възвърне пълното зрение.
Каква е разликата между глаукома и катаракта?
• Глаукомата е повишеното водно налягане, а катарактата е помътняване на лещата.
• Глаукомата е често срещана при хора на средна възраст, докато катарактата е често срещана при възрастни хора.
• Острата глаукома причинява болезнени червени очи, докато катарактата не причинява.
• Загубата на зрение от глаукома може да не се възстанови, докато при катаракта зрението се възстановява със смяна на лещата.
• Глаукомата може да се управлява медицински, докато операцията е окончателното лечение на катаракта.
