Импотентност срещу стерилитет
Децата са най-важното нещо в живота ни. Въпреки това има много двойки, които само мечтаят да имат деца, но не могат да имат. Може да има много причини за това. Докато разглеждаме тези възможности, термините импотентност и стерилитет влизат в картината. Въпреки че и двете могат да доведат до липса на деца, важно е да разберете, че не са едно и също.
Импотентност
Импотентността се определя от медицината като неспособност за получаване на ерекция. Има много причини за импотентност, вариращи от медицински до психологически. Правилният медицински термин е еректилна дисфункция. Ерекцията се постига, когато кръвта навлиза в пениса и вените се свиват, за да ограничат изтичането. Ерекцията обикновено започва със сексуална възбуда. Мозъкът изпраща сигнали до нервите в пениса, които разширяват захранващите артерии и свиват дрениращите вени.
Причините за импотентност могат да бъдат общо разделени на физически и психологически причини. Физическите причини са диабет, сърдечно-съдови заболявания, неврологични (увреждане на нервите по време на простатектомия), хормонални неадекватности (хипогонадизъм), отравяне с арсен, бъбречна недостатъчност, кавернозни заболявания и лекарства. Психологическата еректилна дисфункция е действителен провал на мисълта, а не физическа аномалия. Безпокойство, свързано с представянето (безпокойство, дължащо се на несигурност за адекватно сексуално представяне), депресия, фобии и други негативни мисли са сред честите причини за психологическа импотентност.
Анамнезата е много важна при диагностицирането на еректилна дисфункция. Наличието на ерекция по време на сън е ясен индикатор за активни физически механизми. Това предполага психологическа импотентност. Тестове за нервна проводимост, булбокавернозен рефлекс, биотезиометрия на пениса и магнитно-резонансна ангиография са изследвания, които се правят за откриване на физическа причина за импотентност.
Обичайните методи на лечение са 5 инхибитора на фосфодиестераза, пенисна протеза, пенисна помпа и планове за алтернативно медицинско лечение.
Стерилитет
Стерилитетът е медицинска диагноза. Това означава невъзможност за създаване на деца с помощта на конвенционални средства. Една двойка може да се счита за безплодна, ако не успее да зачене в продължение на две години въпреки редовния полов акт с подходяща пенетрация и вътрешна еякулация без използването на контрацептивен метод. Това е определението на Световната здравна организация за стерилитет. Стерилитетът може да е умишлен и е метод за семейно планиране, особено ако семейството е пълно. Неволните причини за безплодие са многобройни.
Причината може да е често срещана, специфична за мъжете и жените. Честите причини са увреждане на ДНК, генетични мутации, водещи до спонтанни аборти, ниски хормони на хипофизата, ниски нива на пролактин и фактори на околната среда. Специфичните причини за жените са проблеми с овулацията (синдром на поликистозни яйчници), разрушаване на освободените яйцеклетки (ендометриоза, възпалително заболяване на таза), тубален блок, необичайна архитектура на матката и напреднала възраст на майката. Специфичните причини за мъжете са олигоспермия и азооспермия. Това може да се дължи на лекарства, хирургия, облъчване, токсини и физиологично неблагоприятни условия за сперматогенеза.
Генетично изследване, определяне на кариотип, хормонални анализи, токсикологичен скрининг, ултразвуково изследване на корема, нива на кръвна захар и брой сперматозоиди са сред обичайните изследвания, извършвани за оценка на субфертилитета. Лечението зависи от причината. Обикновено лечението на основната причина възстановява плодовитостта и понякога двойките може да се нуждаят от техника за подпомагане на репродукцията като индукция на овулация, подготовка на сперматозоиди, интраутеринно осеменяване и ин витро оплождане.
Каква е разликата между импотентност и стерилитет?
• Импотентността е причина за намалена плодовитост, защото пречи на естественото зачеване, докато стерилитетът е действителната неспособност за естествено зачеване.
• Импотентността предполага изолирана неспособност за постигане на ерекция, докато стерилитетът е широко понятие, обхващащо цял списък от причини.
• След като импотентността бъде лекувана, купе трябва да може да зачене, ако импотентността е единствената аномалия.
• Импотентността не предполага слаб брой сперматозоиди, докато стерилитетът може да се дължи на нисък брой сперматозоиди.
• Стерилитетът изисква помощни техники за репродукция като IUI и IVF, докато една двойка няма да има нужда от тези фантастични методи, след като импотентността бъде лекувана.
